Endometritida u koček

Endometritida je zánětlivý proces, který se vyskytuje u žen. Lokalizace patologie v děloze. U naprosté většiny diagnostikovaných případů endometritidy se onemocnění vyskytuje v období po porodu. Nemoc je doprovázena těžkou depresí a při absenci včasné pomoci způsobuje vážné komplikace. Před zahájením léčby, při kontaktu s veterinární klinikou, musí lékař diagnostikovat a zjistit příčinu vývoje patologie.

Příčiny endometritidy u koček

Endometritida se u koček vyvíjí rychle a pokud není včas léčena, může vyvolat smrt domácího mazlíčka. Hlavní faktory, které způsobují vývoj onemocnění, jsou:

• Kontakt se sliznicemi vystýlajícími pohlavní orgány kočky, zejména dělohy, Escherichia coli, Proteus, streptokokové a stafylokokové infekce.
• Poranění stěn dělohy v důsledku porodu.
• Problémy s včasným uvolněním placenty.
• Hormonální selhání na pozadí procesu porodu a nástupu laktace.
• Nevyvážená strava.
• Nedostatek aktivity kočky v procesu porodu dětí.
• Akutní a chronická onemocnění vnitřních orgánů infekčního a parazitárního typu.

Veterináři identifikují řadu predisponujících faktorů, které mohou vyvolat rozvoj endometritidy - minerální hladovění (nedostatek nezbytných biologických prvků přírodního původu ve stravě kočky během březosti), nedostatek vitaminových prvků a slabá fyzická aktivita v období březosti koťat.

Základní příčinou zánětu je infekce. Vyvolat onemocnění - Escherichia coli, stafylokokové a streptokokové infekce, Klebsiella, Pseudomonas a Proteus. Je vzácné, že se jeden patogen stane příčinou endometritidy. Obvykle se jedná o bakteriální infekci.

Poporodní endometritida u koček je akutní stav. Vyskytuje se na pozadí zpoždění po porodu, použití specifických látek během porodu, které mají negativní vliv na stěny dělohy a ničí polysacharidy. Právě mukopolysacharidy hrají důležitou roli v procesu interakce mezi infekcí a sliznicemi. Vyvoláním poporodní endometritidy může být nedostatečný tonus dělohy nebo atonie, stejně jako zpoždění uvolňování lochie (poporodní sekrece krve, tkáňové struktury dělohy a hlenu).

Existuje také chronický typ patologie, jehož příčinou je hormonální nerovnováha nebo chronické infekce genitálního traktu kočky.

Významné místo ve faktorech vyvolávajících rozvoj endometritidy u koček zaujímá imunologická reakce. V období březosti a po porodu je i u koček s dobrým imunitním stavem snížena schopnost adekvátně reagovat na zavlečení cizích mikroorganismů.

Příznaky a příznaky onemocnění

Zánětlivé procesy, které se vyskytují na sliznici lemující dělohu, se vyvíjejí na pozadí expozice patogenním bakteriálním mikroorganismům, virům nebo prvokům. K průniku patogenů do porodních cest dochází se zpožděním v uvolnění po porodu, obtížným porodním procesem, snížením tonusu stěn dělohy.

Infekce často proniká sliznicemi již během kojení s rozvojem zánětu pochvy nebo děložního čípku. Méně častá je sekundární infekce, kdy patogeny přecházejí z jiných tkáňových struktur do genitálií a přímo do dělohy.

Endometritida se může objevit nejen u rodící kočky, ale také u kočky, která s kočkami nemá nic společného. Onemocnění je diagnostikováno častěji u starších domácích zvířat než u mladých.

Příznaky endometritidy u koček, které jsou chronické povahy, se vyvíjejí postupně, několik týdnů po ukončení období říje. 3-6 týdnů po estru u nemocného mazlíčka si majitel může všimnout výskytu specifického (pro zvíře necharakteristické) výtoku z oblasti genitálií.

Dlouhodobý chronický zánět stěn dělohy je charakterizován symetrickým vypadáváním ochlupení v oblasti stehen. V této oblasti dochází také ke změně pigmentace kůže. Za prvé to naznačuje porušení hormonálního handicapu.

Akutní purulentní endometritida se vyvíjí rychle. Pár dní po skončení porodu začíná mít zvíře horečku. Je zaznamenáno zvýšení tělesné teploty, snížení chuti k jídlu, kočka může zcela odmítat potravu, sekrece mléka klesá.

Z oblasti smyčky začíná vystupovat exsudát slizniční konzistence s nečistotami hnisu. V některých případech je výtok tekutý, hojný, s krevními nečistotami, což naznačuje vývoj intenzivního zánětu.

Majitel kočky zaznamená výtok z vulvy ráno, po spánku nebo na podestýlce, kde mazlíček ležel. Zánětlivý proces stěn dělohy je charakterizován vydatným výtokem, který zesílí po zalehnutí kočky, na rozdíl od zánětlivého procesu, který se vyskytuje na sliznicích pochvy - vaginitida. Příznaky endometritidy jsou také:

• bolestivost u kočky během palpace břišní dutiny;
• přijetí nepřirozeného držení těla zvířetem, jako při močení;
• zvoucí mňoukání;
• vyklenutí zad.

Včasná pomoc zvířeti v raných fázích vývoje patologie umožňuje zachovat reprodukční funkci kočky.

V počátečních fázích zánětlivý proces v děloze nevede k destrukci tkáně, respektive jsou zachovány metabolické procesy. Nedostatek léčby vyvolává vývoj nebezpečných komplikací. Infekce, která vyvolala endometritidu, proniká do vejcovodů a také do hlubokých tkáňových struktur dělohy. V důsledku toho se rozvíjí neplodnost, pyometra, otrava krve a je možný smrtelný výsledek.

Endometritida u koček se vyvíjí v několika formách. Podíl:

• purulentně-nekrotická forma endometritidy - je charakterizována akutní formou zánětlivého procesu purulentně-katarálního typu sliznic lemujících dělohu);
• fibrinózní forma endometritidy, charakterizovaná zánětlivým procesem, který se vyvíjí na děložní sliznici s uvolňováním specifického exsudátu obohaceného proteinem - fibrinem;
• katarální forma endometritidy - je charakterizována poškozením horní části slizniční vrstvy a uvolněním velkého množství slizničního exsudátu.

Katarální forma se rychle mění ve vláknitou a poté hnisavě nekrotickou. Proto nemůžete váhat a jakmile se objeví první příznaky, obraťte se na veterinární kliniku o pomoc. Pokud jsou v domě kromě kočky další zvířata, doporučuje se nemocné zvíře izolovat, aby se zabránilo infekci zdravých zvířat.

Diagnostika a metody léčby

Léčba endometritidy u koček by měla začít, jakmile se objeví první známky patologie. Samoléčba nebo odkládání návštěvy veterináře vede k rozvoji komplikací a nevyhnutelné operaci k odstranění infikované dělohy a přívěsků.

Specialista na veterinární klinice provádí důkladné klinické vyšetření a anamnézu. O užívání hormonální antikoncepce pro kočku (pokud se jedná o nulipary) je nutné jednoznačně informovat lékaře. Pro diagnostiku jsou přiřazeny:

• obecný klinický krevní test;
• biochemie krve;
• obecný rozbor moči;
• hormonální panel.

Během klinického vyšetření odborník shromažďuje exsudát uvolněný z dělohy, aby identifikoval původce zánětlivého procesu. Bakteriální očkování na živná média se provádí nejen ke stanovení infekčního agens, ale také ke stanovení citlivosti antimikrobiálních látek používaných později během konzervativní terapie.

Některé klinické případy endometritidy u koček vyžadují další studie - rentgenové vyšetření nebo ultrazvukovou diagnostiku. To je nezbytné k vizualizaci stupně zvětšení stěn dělohy a přítomnosti patologických inkluzí (tekutiny nebo tkání) v ní.

Jakmile je diagnóza potvrzena, veterinární lékař vypracuje individuální plán léčby. Včasná terapie umožňuje zastavit zánětlivý proces a zabránit rozvoji komplikací při přechodu zánětu do hlubších vrstev. Tento stav je život ohrožující.

Terapeutický kurz je vybrán odborníkem s přihlédnutím k etiologickým faktorům, stupni vývoje patologie, povaze onemocnění a celkovému stavu zvířete.

Je předepsána komplexní místní a celková léčba. Vliv na úspěšnost léčby má řada faktorů, mezi nimiž hlavní místo zaujímá věk zvířete, přítomnost chronických onemocnění vnitřních orgánů - kardiovaskulárního systému, jater a ledvin.

Specialista také nutně staví na přání majitele. Plánuje své zvíře nadále využívat v chovu. Pokud to není nutné, doporučují veterináři ovariohysterektomii. Tato operace, zaměřená na odstranění funkce pro další plození, zahrnuje odstranění zanícené dělohy, vaječníků a vejcovodů. Tím se zabrání opakování endometritidy a rozvoji pyometry, která ohrožuje život zvířete.

Terapie se skládá z následujících bodů:

• rychlé a včasné odstranění purulentního exsudátu z děložní dutiny;
• zmírnění zánětu a potlačení vitální aktivity patogenní bakteriální mikroflóry;
• posílení tónu a obnovení schopnosti svalových vláken dělohy kontrahovat;
• zvýšení odolnosti organismu (posílení imunity).

Zvýšení tonusu děložních vláken je dosaženo zavedením hormonálních látek - Oxytocinu. Používají se také Pituitrin, Prozerin, Sinestroll, Hyfototsin, Ergometrin. Roztoky používané ve veterinárním porodnictví a gynekologii mohou zvýšit krevní oběh ve vrstvách dělohy a urychlit proces odstraňování patologicky nahromaděného exsudátu.

Antimikrobiální terapie zahrnuje použití širokospektrých antibiotik. Předepisují se antibiotika řady cefalosporinů, stejně jako systémové antimykotické léky. Intramuskulární injekce léků Summamed, Metronidazol, Fluconazole se dobře osvědčily. Dávkování a trvání léčby určuje veterinární lékař na základě stavu zvířete a zanedbání patologického procesu.

Symptomatická terapie je zaměřena na eliminaci příznaků intoxikace, ke kterým dochází u endometritidy. Nemocné kočce jsou předepsány infuze glukózy a roztoků Ringer-Locke, které umožňují obnovit narušenou rovnováhu vody a elektrolytů.

Zvýšení odolnosti těla je dosaženo předepisováním imunomodulačních léků a vitamín-minerálních komplexů. Provádí se léková terapie - Ribotan, Catozal, Gamavit. Průběh léčby imunomodulátory by měl být alespoň dva týdny.

Při absenci adekvátní reakce těla na konzervativní terapii lékař rozhodne o chirurgickém zákroku.

Prevence endometritidy

Opatření pro prevenci endometritidy u domácích koček jsou založena na minimalizaci vlivu faktorů, které vyvolávají rozvoj patologického zánětlivého procesu. Úkolem majitele je:

• Organizace správné stravy - jídlo by mělo být obohaceno o všechny živiny, aminokyseliny a vitamín-minerální komplexy. Obzvláště důležité je dodržovat takovou dietu v období březosti kočky.
• Ukončení používání antikoncepce na bázi hormonálních látek, které regulují sexuální touhu u koček. Veterináři kategoricky nedoporučují používání hormonální antikoncepce, protože u koček vyvolávají nejen rozvoj endometritidy, ale také nebezpečnější stavy - pyometra, maligní tkáňová degenerace.
• Pravidelné páření zvířete.
• Včasná antiparazitární léčba a očkování koček proti různým infekčním onemocněním, zejména těm, které postihují reprodukční orgány.

Majitelům, kteří neplánují nadále přijímat potomky od svého mazlíčka, se nabízí sterilizace zvířete ihned po dosažení plodného věku.