Nepadající mléčné zuby u psů - příčiny a důsledky patologie
Poměrně často ve veterinární praxi existuje taková patologie jako mléčné zuby, které u psů nevypadly.
Ke změně mléčných zubů na trvalé dochází ve věku od tří měsíců do roku. Je to postupný proces. Nejprve se vymění řezáky-háky. Po nich následuje změna středních zubů a okrajů.
Stoličky rostou jako první, následují premoláry. Je to dáno tím, že v tomto místě chybí mléčné zuby a nic nebrání růstu stálých zubů. Premoláry jsou vedle změny.
Ve věku cca 6-7 měsíců dochází ke změně tesáků. K výměně všech ostatních zubů dochází postupně až do jednoho roku.
Mléčné zuby se považují za nevypadlé již tehdy, když stálý zub právě začal prořezávat poblíž, a není vůbec nutné, aby stálý zub úplně vylezl.
Příčiny patologie
Patologie postihují spíše psy trpasličích a malých plemen, nicméně tato anomálie se vyskytuje u psů jakéhokoli plemene a dokonce i u koček.
Za důvod nevypadnutí mléčného zubu u psa je nejčastěji považována nesprávná trajektorie prořezání stálého zubu.
Když roste stálý zub, vyvíjí tlak na kořen mléčného zubu a tím ho vytlačuje z dásně. Růst stálého zubu a tlak jím vyvíjený na mléčný chrup v průběhu času vede k tomu, že mléčný chrup je zcela vytlačen a na jeho místo nastupuje trvalý.
Pokud stálý zub v procesu růstu nevyvíjí tlak na mléčný zub, ukáže se, že mléčný zub zůstává na svém místě a stálý zub vybuchne poblíž.
Ve veterinární medicíně existuje teorie, že důvodem nevypadávání mléčných zubů je genetická predispozice zvířete.
Dalším důvodem tohoto jevu může být počáteční zpoždění erupce mléčného zubu v raném věku. V tomto případě je výsledkem buď nesprávná erupce nebo opožděná erupce trvalého zubu, což také vede k této patologii.
Dalším predisponujícím faktorem je nutriční a hormonální nerovnováha zvířete. V případě nutriční a hormonální nerovnováhy se však trvalé zuby u psa nemusí objevit vůbec.
Klinické příznaky
Klinické příznaky patologie jsou zcela zřejmé, pozorný majitel si jich téměř vždy všimne.
Nejčastěji se problém nevypadnutí mléčných zubů týká špičáků, méně časté jsou patologie řezáků a premolárů. Při prohlídce dutiny ústní jsou patrné další zuby, lze si všimnout i nesprávného postavení stálých zubů. Nepřirozená poloha zubů může způsobit poranění zubu, dásně, patra. Postupem času je možné vyvinout pulpitidu, problémy s parodontálními stálými zuby.
Návštěvu veterináře proto důrazně doporučujeme neodkládat. Problém, který se na první pohled nezdá tak závažný, může mazlíčkovi v budoucnu výrazně ublížit.
Důležité! Pro vznik takových komplikací nemusí trvalý zub zcela prořezat. Problém začíná od samého začátku erupce mléčného zubu s mléčným zubem, který ještě nevypadl.
Při stanovení diagnózy veterinární lékař provede vizuální prohlídku zubů psa. Možná budete potřebovat i rentgenové vyšetření k rozlišení zubu – k určení, zda jde o stálý nebo mléčný zub, k určení přesné lokalizace vyvíjejícího se stálého zubu a k identifikaci porušení struktury kořene mléčného zubu.
Při stanovení diagnózy je bezpodmínečně nutné odlišit patologii od nadměrné úplnosti zubů, nevypadnutí mléčného zubu bez přítomnosti odpovídajícího trvalého a patologii tvorby korunky.
Léčba
Při diagnóze „nevypadávání mléčných zubů“ léčba spočívá v povinném odstranění mléčného zubu psovi. Někteří veterináři doporučují s odstraněním počkat až do věku šesti měsíců, ale tento přístup není zcela správný, protože se tím zvyšuje riziko komplikací na pozadí patologie.
Postup odstranění mléčného zubu, který nevypadl, může být kvůli velké délce a křehkosti zubu značně obtížný. Tento postup by měl provádět pouze veterinární lékař, protože nesprávné odstranění může poškodit stálý zub, zanechat kořen mléčného zubu v dásni, infekci alveolů, výskyt zánětlivého procesu v dásni.
Po odstranění mléčného zubu veterinářem se doporučuje provést druhý rentgen, aby se ujistil, že v dásni nezůstal žádný kořen.V opačném případě může i malý kousek způsobit abnormální růst stálého zubu.
Prevencí nevypadnutých mléčných zubů v zubní pediatrii je pravidelné vyšetření tlamy zvířete. Majitel by měl pečlivě sledovat proces výměny zubů u psa a v případě podezření okamžitě konzultovat s veterinářem.