3 Běžné příčiny cukrovky u koček

Onemocnění endokrinního systému výrazně negativně ovlivňují celkový stav domácích zvířat, stejně jako lidí. Důvodem pro rozvoj jedné z nejčastěji diagnostikovaných endokrinních patologií - diabetes mellitus, nedostatek specifického hormonu (inzulínu). Na pozadí charakteristických změn v krevním řečišti stoupá hladina cukru, což vyvolává řadu nebezpečných změn v metabolických procesech. U diabetes mellitus je narušen metabolismus minerálů, sacharidů, tuků, bílkovin a dokonce i voda-sůl. Existuje celá řada faktorů, které nejčastěji způsobují vznik diabetu.

Faktor #1 - Obezita

Jsou ohroženy rozvojem endokrinní patologie, kočky s nadváhou. V naprosté většině klinických případů (asi 85 %) jsou kočky s diabetem obézní. Včas diagnostikovaná nemoc a dieta předepsaná zvířeti umožňují rychlou nápravu situace a vyléčení zvířete. Neschopnost těla regulovat hladinu cukru v krvi a přebytek tělesného tuku spolu úzce souvisí.

V průběhu vědeckého výzkumu bylo zjištěno, že diabetes mellitus úzce souvisí s receptory hormonů slinivky břišní - inkretiny, které vznikají při vstupu živočišné potravy do těla. Zvýšená produkce inkretinů vyvolává zvýšení uvolňování inzulínu, aby se po jídle normalizovala hladina cukru v krvi.

Mutace v genetickém aparátu buněk kódujících samotné inkretinové receptory zvyšují riziko rozvoje diabetes mellitus 2. Bylo prokázáno, že náhrada aminokyselin v genech kódujících receptory produkující hormony vede k nebezpečným změnám.

Faktor #2 - endokrinní onemocnění

Patologický proces v endokrinním systému může vyvolat různé faktory, ale nejběžnější jsou:

• infekční choroby;
• maligní a benigní novotvary (včetně cyst);
• dědičné choroby;
• patologické procesy v jiných systémech těla chronického typu;
• chirurgické zákroky;
• užívání některých léků.

Odborníci poznamenávají, že problémy v práci endokrinních žláz se mohou projevit ve formě zvýšené sekrece hormonálních látek, snížené sekrece nebo úplné absence produkce hormonů.

V každém případě při narušení normální činnosti žláz dochází k poruše regulačního systému a rozvoji diabetes mellitus. Existují dva typy diabetes mellitus u koček, které se vyvíjejí s poškozením endokrinního systému:

• První typ je závislý na inzulínu. Jde o nebezpečnou formu chronického onemocnění, které vyžaduje celoživotní podávání hormonu – inzulinu.
• Druhý typ je nezávislý na inzulínu. Včasnou diagnózou a léčbou lze užívání inzulinu předejít.

Patologický proces - diabetes mellitus 1. typu, je charakterizován prudkou smrtí velkého počtu buněčných struktur pankreatu. Faktorem vyvolávajícím takovou změnu se stávají viry nebo autoimunitní poruchy. Inzulin se vyrábí v nedostatečném množství nebo se jeho produkce úplně zastaví. Diabetes 1. typu se může objevit u starších i mladších koček.

Diabetes mellitus 2. typu je charakterizován přítomností inzulinu v buňkách a také přítomností produkčních procesů. Nebezpečí však spočívá v tom, že buňky již nejsou citlivé na inzulín, což vede k nedostatku účinku. Diabetes mellitus 2. typu se může objevit v důsledku dědičné patologie a při včasné diagnóze dobře reaguje na terapii.

Faktor #3 - Steroidní terapie

Steroidní terapie, zvláště po dlouhou dobu, může způsobit rozvoj steroidního diabetes mellitus. Patologický proces v endokrinním systému se vyvíjí na pozadí zvýšeného obsahu hormonů kůry nadledvin v krevní plazmě a problémů s metabolismem sacharidů. Charakteristické příznaky diabetes mellitus steroidního typu jsou:

• rychlá únava zvířete;
• zvýšená žízeň;
• časté nutkání močit;
• příznaky dehydratace;
• zvýšená chuť k jídlu.

Příznaky steroidního diabetes mellitus nemají charakteristické rysy a připomínají jiné typy endokrinních onemocnění. Diagnostika tohoto typu patologie spočívá v posouzení hladiny metabolitů steroidních hormonů v krvi a moči. Je také nutné detekovat hyperglykémii. Terapie je založena na výsledcích přijatých dat. Je předepsána chirurgická manipulace, snižuje se dávka glukokortikoidů, které je zvíře nuceno užívat.

Ve veterinární medicíně se rozlišuje několik typů steroidního diabetes mellitus - endo a exogenní. Endogenní forma onemocnění je charakterizována porušením pankreatu na pozadí hyperkortizolismu. Na druhé straně hyperkortizolismus, nebezpečné onemocnění vyplývající z:

• Cushingův syndrom;
• novotvary v kůře nadledvin.

Patologické procesy v imunitním systému, chronická insuficience ledvinových struktur, vysoký krevní tlak vedou k exogennímu steroidnímu diabetes mellitus. Důvodem rozvoje diabetu je v tomto případě dlouhodobé užívání léků, které zastavují produkci inzulínu buněčnými strukturami slinivky břišní. Mohou to být glukokortikoidy, diuretika thiazidového typu, antikoncepce pro kočky (proto veterináři doporučují nedávat kočkám hormonální antikoncepci k prevenci říje, ale trvají na chirurgickém zákroku).

Účinek steroidních hormonů na endokrinní systém vyvolává inhibici procesů syntézy proteinů a zintenzivnění jejich rozpadových procesů. Zvyšuje se uvolňování aminokyselin z tkáňových struktur a v jaterních tkáních se urychlují procesy transaminace a deaminace. To vše vede k inhibici aktivity enzymu glukokinázy a tím ke zpomalení přeměny glukózy na glykogen.

Po stanovení diagnózy diabetes mellitus je úkolem veterinárního lékaře podat majiteli co nejpřesnější doporučení a předepsat adekvátní terapii. Léčba bude záviset na stupni zanedbání patologie a její formy.