Atopická dermatitida u koček

Nemoci, které postihují kůži u domácích zvířat, jsou často diagnostikovány v praxi veterinářů. Zvláštní obtíž spočívá ve skutečnosti, že léčba zvířat s kožními lézemi je problematická kvůli nutnosti aplikace speciálních mastí a obvazů.

Jedním z obtížně léčitelných onemocnění je atopická dermatitida u koček. Je to druhé nejčastější kožní onemocnění po parazitárním napadení vedoucím k silnému svědění. Atopická dermatitida je specifická reakce organismu na cizorodou bílkovinu, která se do těla dostává z prostředí, ale není potravinového charakteru.

U atopické dermatitidy diagnostikované u zvířete by léčba měla být komplexní a zpravidla doživotní, což snižuje projevy charakteristických příznaků onemocnění a usnadňuje život kníratému mazlíčkovi.

Atopická dermatitida je zánětlivý proces dermis, doprovázený silným svěděním a škrábáním. Obtížnost přesné diagnostiky atopie spočívá ve skutečnosti, že bleší dermatitida a sekundární infekce jsou často spojeny v důsledku škrábání a poškození celistvosti kůže.

Příčiny

Příčin atopické dermatitidy je mnoho. Ale na základě vědeckých výzkumů se veterináři spíše domnívají, že atopická dermatitida u koček vzniká v důsledku genetické predispozice.

Skutečná atopická dermatitida je u domácích koček vzácná. Nejčastěji je stanovena špatná diagnóza a za atopii se považují potravinové alergie nebo reakce na konkrétní tajemství vylučované blechami při kousnutí.

Zvláštnost spočívá také v projevu klinického obrazu – je na rozdíl od psů neostrý. Příznaky atopické dermatitidy mohou být dokonce podobné Aujeszkyho chorobě.

Také veterináři mají tendenci tvrdit, že vývoj tohoto typu dermatitidy je způsoben vlivem hormonů reprodukčního systému. Je to dáno tím, že projevy atopie jsou častěji zaznamenány právě v období puberty.

Atopická dermatitida je v naprosté většině klinických případů spojena s reakcí organismu na alergeny, které jsou obsaženy v prostředí – aeroalergeny.

Příčiny atopické dermatitidy mohou být:

• mikroskopičtí roztoči žijící v domácím prachu;
• pyl kvetoucích rostlin;
• houbové plísňové mikroorganismy;
• kousky odumřelé epidermis.

V některých případech jsou zvířata absolutně necitlivá na cizí proteinové částice kvůli silné imunitě a ochranným silám epidermis. Ztráta jejích ochranných vlastností kůží vyvolává pronikání různých toxických a alergenních látek do systémového oběhu.

Kromě toho na pozadí celkového poklesu obranyschopnosti těla prochází kůže velkým množstvím patogenní mikroflóry, která způsobuje pyodermii a těžké formy seborey.

Příznaky

Příznaky atopické dermatitidy mohou mít různé charakteristiky. Proto pouze vysoce kvalifikovaný veterinární lékař může stanovit přesnou diagnózu na základě řady studií. Je třeba poznamenat, že atopická dermatitida je častěji zaznamenána u koček s rodokmenem než u koček outbredních.

Projev zánětlivých atopických procesů na kůži je zaznamenán ve věku 12 měsíců až 3 let, ne však dříve než ve věku 5 měsíců. Netrpí atopickou dermatitidou a kočky starší 7-8 let.

Hlavní příznaky atopie jsou:

• pocit svědění na celém povrchu kůže (intenzita může být různá - od slabé po silnou);
• vzhled škrábání v oblasti tlamy, tlapek a břicha kočky;
• kožní změny - granulomy, ke kterým dochází v důsledku traumatu při škrábání a olizaci ran, oblasti mokvajícího ekzému;
• zánětlivé procesy v ušním boltci (otitis media);
• oblasti plešatosti v oblasti kolem očí, svědění a zrudnutí kůže;
• zvýšená práce mazových žláz, což vede k silnému olupování;
• oblasti alopecie.

Zpočátku se projev atopické dermatitidy u koček podobá počátečnímu stádiu Aujeszkyho choroby – zvíře zběsile hlodá tlapky, snaží se je žvýkat a kousat. Zpočátku je výskyt charakteristických záchvatů svědění poměrně vzácný, ale postupně se začíná stávat častějším.

Kočka může vážně hlodat a poškodit celistvost kůže, což má za následek velké rány a mokvavý ekzém. Léčba antibiotiky v takových případech nemá zvláštní význam, protože neodstraňuje hlavní příčinu svědění.

Diagnostika

Ve veterinární medicíně neexistuje jediná analýza, která by vám umožnila stanovit diagnózu alergie. Atopická dermatitida je závažné onemocnění z hlediska léčby a diagnostiky.

Přesnou a konečnou diagnózu lze stanovit po absolutním vyloučení všech možných specifických alergických reakcí, kožních zánětů a infekčních onemocnění. Je důležité provést diferenciální diagnostiku následujících typů kožních onemocnění:

• svrab (parazitické onemocnění způsobené mikroskopickými roztoči);
• dermatitida vznikající reakcí těla kočky na bleší sliny;
• potravinové alergické reakce;
• kožní výrůstky (lymfomy).

Atopická dermatitida může být komplikována jiným stavem, jako je bleší dermatitida. V takových případech je nutné především zbavit se ektoparazitů a následně je kočka převedena na specializovanou výživu - vysoce kvalitní hypoalergenní krmivo. Délka diety by měla být minimálně 8 týdnů.

Teprve po provedení předběžných opatření veterinární lékař předepisuje speciální testy, které umožňují přesnější diagnózu. Provádějí se intradermální testy okamžitého typu s reakcemi na podezřelé alergeny.

Před prováděním intradermálních testů je nutné předem vyloučit použití kortikosteroidů zvířaty (po dobu minimálně 3 týdnů), vyhnout se stresovým podmínkám zvířete, protože to může ovlivnit další výsledky testu.

Důležitým bodem v diagnostice jsou opakované testy, které umožňují s určitým odstupem určit skutečné množství imunoglobulinů E v krevním řečišti. Seznam alergických látek pro konkrétní test se vybírá zvlášť pro každou nemocnou kočku.

Léčba

Léčba atopické dermatitidy u koček je obtížná a zdlouhavá. Vzhledem k tomu, že není možné se nemoci úplně zbavit, protože je vrozená, jsou terapeutické síly zaměřeny na kontrolu stupně projevů příznaků.

Léčba je rozdělena do několika hlavních bodů. Takže v první řadě je potřeba potlačit nebo eliminovat růst patogenních patogenů – plísní a bakterií. Důležitým aspektem terapie je minimalizace kontaktu zvířete s potenciálními alergeny. Při podezření na alergii mazlíčka na prach nebo pyl kvetoucích rostlin je nutné důkladně vyčistit vzduch i samotný obytný prostor.

Abyste se vyhnuli alergiím, mohou být přijata následující opatření:

• výměna veškeré podestýlky, se kterou má zvíře kontakt, za hypoalergenní;
• zbavit se silně vlněných koberců, péřových polštářů;
• provádět pravidelné mokré čištění (doporučuje se zakoupit vysavač s vodním filtrem);
• pravidelné ošetřování pelíšků, hraček a koček pomocí speciálních přípravků k tomu určených (mají výrazný protiklíšťový účinek).

K odstranění potenciální alergické látky z povrchu pokožky je nutné provádět pravidelné vodní procedury pomocí šamponů. Mají protisvědivý a mírně čistící účinek.

Koupání kočky se doporučuje pouze v případě, že mazlíček proceduru klidně snáší a není to pro něj další stres.Pro obnovení bariérových funkcí kočičí kůže je důležité zavést ceramidy. Jsou obsaženy ve speciálních kapkách, které se jemně vtírají do horních vrstev dermis.

Systémová léčba atopické dermatitidy u koček zahrnuje:

• použití širokospektrých antimikrobiálních látek (antibiotická terapie je nezbytná k prevenci rozvoje závažné pyodermie a septikémie);
• k odstranění svědění na kůži dochází při použití systémových kortikosteroidů - Prednisolon a Cyclosporin.
• antihistaminika - používají se v prvních fázích, protože mají slabě výraznou účinnost při atopii.
• užívání speciálních doplňků výživy s obsahem polynenasycených mastných kyselin Omega-3 a Omega6. Dokážou výrazně zvýšit odolnost kůže, omezovat projevy atopické dermatitidy.

Imunoterapie hraje důležitou roli v léčbě atopie. Bylo prokázáno, že atopická dermatitida se projevuje u zvířat se špatně vyvinutou imunitní obranou. Porušení bariérových funkcí vede k celkovému poklesu odolnosti, který se projevuje nejen svěděním u atopické dermatitidy, jako reakce na alergeny, ale i sekundárními infekcemi, které snadno postihují epidermis zvířete. V důsledku mnohočetných poranění není vyloučena degenerace buněčných struktur kůže do maligních.

Aby se zabránilo atopické dermatitidě, musí majitel zvířete vytvořit kočce maximální podmínky. Je nutné pravidelně provádět antiparazitární léčbu od ekto a endoparazitů. Do stravy přidávejte potřebné vitamínové a minerální složky (přirozenou výživou), při používání granulovaných suchých krmiv je nutné pečlivě studovat jejich složení a kvalitu.

Při sebemenším projevu svědění nebo úzkosti vašeho mazlíčka se nedoporučuje návštěvu veterináře dlouho odkládat. Čím dříve diagnóza začne, tím dříve bude předepsána léčba, což ušetří domácího mazlíčka před vážnými a závažnými komplikacemi.