Anafylaktický šok u psů

Akutní forma těžké alergické reakce – anafylaxe, ohrožuje život psího organismu. K rozvoji anafylaktického šoku dochází jako reakce na pronikání cizích proteinových složek do těla, které působí jako alergen.

Alergen může proniknout vzdušnými kapkami, propíchnutím, kousnutím nebo škrábanci. Při absenci včasné léčby dochází k narušení normálního aktu dýchání, srdeční sval přestane plnit své funkce a nastane smrt.

Mechanismus anafylaktického šoku u psů

Než se zvíře dostane do anafylaktického šoku, je pod vlivem alergické látky. Pokud psa píchne včela nebo vosa, začne se v těle množit reakce přecitlivělosti.

Lokální reakce je diagnostikována primárním bodnutím včely. Tento stav se nazývá humorální reakce. Předchází produkci specifického imunoglobulinu E imunitním systémem, který váže mastocyty – mastocyty. Tyto buněčné struktury jsou zodpovědné za výskyt hyperémie a otoku. Kopřivka pozorována v místě včelího bodnutí. Pokud je zvíře znovu pobodáno včelou, žírné buňky připravené imunitním systémem rychle zareagují na toxickou proteinovou složku a spustí se proces degranulace.

Mírný případ anafylaktického šoku, charakterizovaný lokalizací, ve formě silného otoku v místě poranění. Těžké případy anafylaxe jsou charakterizovány uvolněním velkého počtu žírných buněk do celého těla zvířete. Existuje odezva somatického typu. Ve veterinární klinické praxi je těžký anafylaktický šok diagnostikován jen zřídka.

Jakákoli toxická látka, kterou tělo rozpozná jako cizorodou, může vyvolat rozvoj anafylaxe. Specifická reakce může nastat, když se do těla dostanou potravinové bílkoviny, hmyzí toxiny, léky, imunitní séra.

Příčiny

Různé složky životního prostředí jsou schopny vyvolat rozvoj přecitlivělosti organismu. Hlavní faktory rozvoje anafylaxe jsou:

• Kousnutí jedovatým hmyzem. Průnik toxinů do tělních systémů psa, nejčastější příčina anafylaxe. Anafylaktický šok je častěji diagnostikován při bodnutí včelou, sršní, vosou, hadem nebo tarantulí.
• Léky. Některé léky, které se hromadí v těle, mohou vyvolat rozvoj přecitlivělosti. Antimikrobiální látky jsou nejčastější příčinou anafylaktického šoku. Přecitlivělost a specifickou reakci organismu u psa mohou vyvolat i svalová relaxancia, nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti.
• Hormonální léky a některá séra. U některých zvířat se po podání inzulínu nebo progesteronu rozvine anafylaxe.
• Enzymy, vakcíny a léky používané při léčbě zhoubných nádorů. Anafylaxe je vzácná, ale vyskytuje se v těle zvířete v reakci na zavedení trypsinu, chymotrypsinu, streptokinázy. Anafylaktický šok lze pozorovat při zavedení Vincristine, Cyclosporine.

Příznaky a diagnostika

Bez ohledu na faktory, které vyvolaly rozvoj anafylaktického šoku, jsou příznaky výskytu vždy stejné. V počátečních fázích vývoje patologického stavu se rozvíjejí následující příznaky:

• hyperémie, puchýře, kopřivka - podráždění kůže;
• edém cévních stěn - angioedém (charakterizovaný edematózními jevy v oblasti hlubokých tkáňových struktur);
• dyspeptické poruchy - záchvaty nevolnosti, následované erupcí žaludečního obsahu.

Vzácný výskyt - systémový anafylaktický šok, vede ke zvláštním změnám, jsou postiženy jaterní struktury. Příznaky těžké systémové anafylaxe jsou - dýchací potíže, erupce obsahu žaludku, deprese, kolaps svalových vláken včetně myokardu.

Přesná diagnóza se stanoví na základě shromážděné anamnézy, celkového klinického obrazu projevů a údajů z fyzikálního vyšetření.

První pomoc a ošetření na veterinární klinice

První pomocí pro psa při rozvoji anafylaktického šoku je zajistit správné dýchání, zmírnit otoky. Specialisté podávají dávku adrenalinu a předepisují i ​​intenzivní injekční terapii. V závažných případech je předepsána kyslíková terapie. Může vyžadovat tracheální intubaci a tracheotomii.

Závažné léze plicních struktur (edém), bronchospasmus vyžadují mechanickou ventilaci. Infuzní léčba je založena na stupni šoku. Může být nutné podat koloidní roztoky, aby se zabránilo rozvoji šoku.

Nejúčinnější léčbou je podávání adrenalinu. Díky včasnému podání léku je eliminován bronchospasmus, krevní tlak je udržován na správné úrovni. Dochází k inhibici degranulace mastocytů, zvyšuje se schopnost kontraktilních schopností myokardu. Těžké stupně anafylaxe vyžadující injekce adrenalinu každých 10 minut.

Symptomatická léčba zahrnuje zavedení antihistaminik, glukokortikosteroidních látek. Podpůrná terapie spočívá v odstranění edému plicních struktur, léčbě zvýšeného tlaku v tepnách, odstranění arytmií.

Účinek antihistaminik a glukokortikoidů je pomalý, ale pomáhá předcházet závažným komplikacím v počátečních fázích vývoje patologického procesu.

Ve veterinární medicíně se psům předepisuje difenhydramin, cimetidin. Glukokortikoidy - Dexamethason, Prednisolon. Systémová anafylaxe jen zřídka projde tělem zvířete beze stopy. Možné opožděné reakce. Po prvním záchvatu se po 12 hodinách může situace opakovat. Opožděné reakce vyvolávají sekundární zánětlivé mediátory. Zvíře po prvním eliminovaném záchvatu musí být pod dohledem veterinárního lékaře.

Aby se zabránilo rozvoji anafylaktického šoku u domácího mazlíčka, je nutné pečlivě sledovat, co zvíře jí, kam chodí. Běhání v trávě, zvláště pro štěňata, může skončit tragicky, pokud zvíře píchne včela, vosa. Zvláště nebezpečné jsou volné procházky v lese, kde na mazlíčka číhá spousta nebezpečí.

Důležité je hlídat kvalitu krmiva, zamezit kontaktu zvířete s potenciálními alergeny – plísněmi. Pečlivá pozornost k domácímu mazlíčkovi vám umožní včas zaznamenat jakékoli změny v jeho stavu.