Plicní edém u psa

Domácí mazlíčci nejsou imunní vůči všem druhům nemocí. Patologie vnitřních orgánů mohou být mírné, střední nebo kritické, což může v budoucnu způsobit narušení funkcí těla.

Jedním z takových závažných kritických patologických stavů je plicní edém. S rozvojem edému v plicních strukturách by měl majitel zvířete okamžitě kontaktovat veterinární kliniku pro pomoc. Doma je velmi obtížné vyrovnat se s kritickým stavem sami.

Každý majitel psa by měl vědět, co může vést k rozvoji plicního edému, jaké příznaky jsou vlastní patologii a jak se vyhnout komplikacím.

Etiologie plicního edému u psů

Důležitým dýchacím orgánem nezbytným pro normální život jsou plíce. Jedná se o párový orgán, jehož stavební jednotkou jsou alveoly. Právě v plicních strukturách probíhá důležitý proces výměny plynů - kyslík vstupuje do krve a oxid uhličitý jde ven.

Pro normální proces výměny plynů je každá alveola účastnící se procesu obklopena kapilárami, které přecházejí do tepen a žil. Když cévy přetékají krví, dochází k procesu uvolňování krevní plazmy do přilehlých tkáňových struktur.

V důsledku naplnění alveol kapalinou je proces výměny plynů narušen a úplně se zastaví. Postupně se u psa rozvíjí plicní edém, který stoupá stále výš.

Zachránit domácího mazlíčka před smrtí je možné pouze v případě, že alveoly nejsou zcela naplněny tekutinou. Jakmile se zastaví dýchání, nemá smysl doufat v záchranu života domácího mazlíčka.

Ve veterinární medicíně existuje několik fází vývoje plicního edému:

• Intramurální - je charakterizováno uvolněním kostry plicních struktur a ztluštěním kapilárních membrán.
• Intersticiální - charakterizované zduřením septa mezi alveoly a peribronchiálními prostory. V této fázi se rozvíjí poškození endotelu a zvyšuje se propustnost cévních stěn. Plazma vystupuje přes poškozenou stěnu do plicních intersticiálních tkání.
• Alveolární - charakterizované hromaděním exsudátu v alveolech. Prochází mezi strukturami epiteliálních buněk a vyplavuje povrchově aktivní látku, která vyplňuje alveoly a dýchací cesty.

Existují také membranogenní a hydrostatické plicní edémy. První typ patologického procesu se vyskytuje se zvýšenou propustností kapilár v plicích na pozadí selhání ledvin, otravy toxickými plyny, sepse, zánětu slinivky břišní, zánětu plic a poranění hrudníku.

Kardiogenní plicní edém u psů se nazývá hydrostatický. Nejčastěji se vyskytuje u onemocnění srdce (snížená kontraktilita levé komory, poruchy srdečního rytmu), jakož i na pozadí patologií, které zvyšují hydrostatický intrakapilární tlak (pneumotorax, nádory v plicích, plicní embolie, bronchiální astma).

Příčiny plicního edému u psů mohou být velmi rozmanité, ne vždy spojené s poruchami v práci plicních struktur přímo. K rozvoji patologie může přispět následující počet faktorů:

• akutní selhání renálních struktur;
• silné přehřátí (úpal);
• intoxikace jedovatými látkami (při uštknutí jedovatými hady);
• poškození nervového systému elektrickým proudem;
• traumatické zranění mozku;
• cizí předměty v hrtanu;
• intoxikace plynem;
• anafylaktický šok.

Po anestezii se u psa může objevit plicní edém. Ale to se stává velmi zřídka a je rychle odstraněno obratnými manipulacemi veterinářem.

Proto po případných operacích v celkové anestezii doporučují veterináři ponechat zvíře pod dohledem na nemocniční klinice.

Příznaky plicního edému u psů

Existují dva typy otoků – pomalé a bleskurychlé formy. Příznaky plicního edému u psa, bez ohledu na typ a příčinu, jsou zcela specifické. Příznaky plicního edému jsou:

• Letargie a apatie domácího mazlíčka, odmítání jídla a deprese.
• Změna rytmu dýchání - pes často dýchá, zaujímá nucenou pózu, roztahuje tlapky, natahuje krk co nejvíce dopředu. Toto znamení znamená nedostatek vzduchu (zvířátko se snaží usnadnit dýchání). S progresí plicního edému u psa se objevuje dušnost, nozdry jsou široce rozšířené. Zvířátko se snaží dýchat žaludkem.
• Změna v chování psa, stává se neklidná.
• Rozvíjí se kašel - mokrý nebo suchý, připomínající křeče u srdečních patologií.
• Viditelné sliznice blednou, dochází k cyanóze. U psů se světlými skvrnami na nosu je zaznamenáno zmodrání nosních dírek. Snížená tělesná teplota.
• Z úst a nosních cest se uvolňuje patologický exsudát růžové barvy. Častou známkou plicního edému u psa je výskyt růžové (krvavé) pěny z nosních dírek.
• Při lehkém poklepávání hrudní kostí je slyšet tupý zvuk.

U bleskově rychlé formy patologie se znaky vyvíjejí neobvykle rychle. Při absenci včasné kvalifikované pomoci může zvíře zemřít.

Plicní edém může způsobit šok u domácího mazlíčka. Dochází k náhlé změně stavu zvířete. Důležité funkce těla jsou sníženy, reflexy na vnější podněty mizí, je zaznamenáno slabé, mělké dýchání. Domácí zvíře během šoku na pozadí plicního edému je nehybné, puls je přerušovaný, zornice jsou zúžené. Všechny viditelné sliznice jsou cyanotické.

Diagnostika plicního edému u psů

Diagnóza je založena na laboratorních a instrumentálních studiích. Veterinář provádí auskultaci plic, která umožňuje určit přítomnost vlhkého chrochtání během dýchání. Je objednáno rentgenové vyšetření.

Laboratorní testy (CBC a krevní chemie) odhalují zvýšené hladiny bílých krvinek v krevním řečišti psa, zvýšené hladiny dusíku a aktivitu jaterních enzymů.

Rentgenové vyšetření se provádí v několika projekcích, což umožňuje vizualizovat patologický proces. Při plicním edému se snižuje průhlednost tkáňových struktur plic, kořeny jsou rozšířené a rozmazané.

Změny na plicích s edémem zpravidla pokrývají všechny laloky. Provedení diferenciální diagnostiky je nezbytné ke stanovení možného kolapsu (kolapsu tkáně) hltanu, parézy hrtanu, ucpání dýchacích cest nádory, cizími předměty a také ucpání plicních tepen krevními sraženinami.

Léčba plicního edému u psů

První a hlavní věc, kterou by měl majitel udělat, není panikařit, ale co nejdříve dopravit nemocné zvíře na kliniku. Zároveň musí být poloha, ve které by měl pes být, taková, aby sliny nebo jiný exsudát, který se uvolňuje, nestékaly zpět do hltanu nebo nosních cest.

Důležité je zajistit mazlíčkovi přísun čerstvého vzduchu a po cestě do nemocnice zvíře uklidnit. Léčba plicního edému u psa by měla být prováděna výhradně na veterinární klinice kvalifikovanými odborníky.

Při přijetí pacienta na kliniku se zjevnými příznaky plicního edému se provádí oxygenoterapie. Jsou předepsány následující léky:

• diuretika;
• protizánětlivé;
• sedativa;
• vazodilatátory;
• bronchodilatátory;
• kardioprotektory.

V případě, že se příčinou plicního edému staly nekardiogenní faktory, může příliv kyslíku kompenzující jeho nedostatek ulevit od vážného stavu.

Základem léčby je vyvarování se šoku. Smrt na plicní edém nastává rychle v důsledku rozvoje šoku, takže není přípustné váhat, když se objeví charakteristické příznaky patologie, stejně jako samoléčba.

Po stabilizaci celkového stavu zvířete se léčba skládá z následujících bodů:

• vyhýbání se stresovým podmínkám;
• omezení motorické aktivity;
• pravidelné krmení a přístup k čisté pitné vodě;
• zavedení léků doporučených veterinárním lékařem.

Aby se zabránilo rozvoji plicního edému, měli by majitelé psů pečlivě sledovat jejich zdravotní stav. Zvláštní pozornost vyžadují domácí mazlíčci s genetickou predispozicí k onemocněním kardiovaskulárního a dýchacího systému. Majitelé takových psů by měli mít vždy po ruce sadu nezbytných léků.

Důležitým bodem, podle kterého můžete minimalizovat rizika vzniku plicního edému, je správná vyvážená strava. Nejčastěji trpí psi s obezitou a poruchami příjmu potravy onemocněním srdce a cév.

Také je nutné pravidelně jednou za půl roku vozit mazlíčka na preventivní prohlídky k veterináři. To umožní včas diagnostikovat možná porušení v práci celého organismu a přijmout opatření k jejich odstranění.