Diagnostická laparotomie u koček - co to je a v jakých případech je pro zvíře nutná

Jedním typem chirurgické intervence je diagnostická laparotomie.

V určitých případech se provádí za účelem získání přesnějších údajů o stavu vnitřních orgánů, které se v budoucnu používají k vývoji správné taktiky pro léčbu zvířete.

Diagnostická laparotomie je považována za jeden z nejspolehlivějších typů diagnostiky, a to i přes to, že neinvazivní diagnostika je ve veterinární praxi dobře rozvinutá.

Co je to průzkumná laparotomie u koček

Diagnostická laparotomie je chirurgický zákrok, který má terapeutický a diagnostický účel.

Během manipulace odborník provede řez v přední části břišní stěny a pomocí speciálního vybavení vizuálně vyšetří stav vnitřních orgánů.

Za přítomnosti závažných chirurgických patologií (novotvary nebo krvácení) odborník provádí příslušné akce. V humánní i veterinární medicíně je laparotomie traumatickou metodou. V tomto ohledu je diagnostická laparotomie předepisována ve vzácných případech a není rutinním diagnostickým postupem.

Tento typ operace se provádí jako každý jiný na vstupu do dutiny břišní v celkové anestezii. To vám umožní co nejvíce znehybnit zvíře a zmírnit nepohodlí. Po ponoření kočky do zdravotního spánku veterinář fixuje pacienta v požadované poloze – na zádech. Místo pod budoucím řezem tkáně je důkladně očištěno od vlny a dezinfikováno antiseptiky. Teprve po přípravě začíná veterinář hlavní akce.

Nádory nalezené při diagnostické laparotomii, částice novotvarů, jsou odstraněny a odeslány do laboratoře k analýze. Získané informace jsou cenné pro přesné určení typu patologického procesu a vypracování dalšího léčebného plánu.

Na závěr diagnosticko-terapeutické operace se provede slepá sutura a ošetří se povrch rány. V tomto období je velmi důležité sledovat koagulaci cév. To pomáhá předcházet rozvoji vnitřního krvácení v pooperačním období.

Po laparotomii pro diagnostické nebo terapeutické účely začíná rehabilitační období. Po celou dobu rekonvalescence se doporučuje, aby kočka nosila speciální přikrývku, která zabrání olizování nebo česání rány.

Po diagnostické laparotomii se doporučuje, aby zvíře zůstalo několik dní v nemocnici pod dohledem kvalifikovaných odborníků. Při dobré dynamice období rekonvalescence lze zvíře vzít domů.

Majitel musí dodržovat všechna doporučení odborníka - ošetřit ránu, správně krmit (slizové kaše nebo nemastné vývary). Na konci rehabilitačního období (5-6 dní) můžete svého mazlíčka převést na obvyklou stravu. Šicí materiál se odstraní po 7-10 dnech, jakmile okraje rány po operaci dostatečně srostou.

Kdy kočky potřebují průzkumnou laparotomii?

Diagnostická laparotomie u koček může být provedena ve dvou případech – plánované a nouzové.

Před plánovanou laparotomií pro diagnostické účely je nutné zvíře pečlivě připravit. Kočka je držena na hladovění po dobu nejméně 12 hodin.

Pro nouzovou laparotomii není nutná žádná příprava. Jediné, o čem se musí specialista před chirurgickou manipulací ujistit, je schopnost zvířete normálně snášet celkovou anestezii bez komplikací. Za tímto účelem se provádějí laboratorní studie. Zpravidla se to týká podvyživených a starších koček.

Veterinář se v několika případech rozhodne provést průzkumnou laparotomii.

Zákrok se doporučuje provádět u zvířat, která mají silné bolesti neznámé etiologie v břiše, a také u těch, která mají podezření na vnitřní krvácení. Mezi příznaky u pacienta, které slouží jako základ pro laparotomii pro diagnostické účely, patří:

• silné napětí vrstev svalů umístěných v přední části břišní stěny;
• výrazný novotvar v břiše, dobře hmatatelný bez zvláštních komplikací;
• zhoršení stavu kočky v důsledku vážných zranění (autonehoda, kopance do břicha nebo jiná zranění);
• prudce rostoucí slabost, změna srdeční frekvence, pokles tlaku v tepnách na kritické úrovně;
• přítomnost tekutiny v dutině břišní diagnostikovaná při ultrazvukovém vyšetření.

Laparotomie pro diagnostické účely se také provádí v přítomnosti cizího tělesa v trávicím traktu nebo novotvarů. K určení, zda je novotvar benigní nebo maligní, by měla být provedena laparoskopie a během operace by měl být odebrán vzorek pro výzkum. Diagnostická laparotomie u kočky může být navíc předepsána pro:

• přítomnost kýly, která narušuje vnitřní orgány;
• s penetrujícími ranami nebo vážnými zraněními;
• přítomnost tekutiny volně v břišní dutině;
• bolest nezmírněná léky;
• změna krevních cév, které prorůstají do sliznic.

Diagnostická laparoskopie je někdy nezbytná k odstranění komplikací, které vznikly po předchozích chirurgických zákrocích.

V procesu provádění diagnostické studie může odborník v případě potřeby resekovat postižené orgány nebo tkáně. Často se během laparoskopie pro diagnostické účely provádí odstranění dělohy koček (přítomnost pyometry), žlučníku (s vážnou patologií) nebo sleziny (ruptura tkáně s těžkým traumatem).