Idiopatická cystitida u koček

Proces zánětlivé povahy neinfekčního původu, který se vyvíjí v oblasti močového měchýře, se nazývá idiopatická cystitida. Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají vývoj tohoto druhu patologie. Mohou způsobit zánět spodní části ledvinového systému. Ale ve většině klinických případů se idiopatická cystitida, která dostala své jméno, vyvíjí bez zjevného důvodu. Neinfekční onemocnění v oblasti močového měchýře postihuje samce i samice bez ohledu na plemeno a věk.

Příčiny idiopatické cystitidy

Idiopatické patologie se vyvíjejí bez zjevných důvodů. To platí i pro cystitidu. Existuje však řada odchylek a faktorů ovlivňujících vývoj patologického stavu. Následující faktory mohou vyvolat vývoj idiopatické cystitidy:

• Defekty v membránách močového měchýře - buněčné struktury tvořící tkáně sliznic obsahují specifické látky (glykosaminoglykany), které přispívají k ochraně jemných tkání močového měchýře. Tato vlastnost je zvláště důležitá pro močový měchýř, protože moč se skládá nejen z vody, ale obsahuje také mnoho koncentrovaných látek. Moč vyvolává podráždění stěn sliznice, což vede k defektům. Na tomto pozadí dochází k poškození buněk a hlavní vrstvy (buňky přechodného typu epiteliální tkáně), což vede k rozvoji ulcerózních lézí, silnému podráždění a zánětlivým procesům.
• Zánětlivé procesy neurogenního typu - nervová vlákna a zakončení umístěná na stěnách močového měchýře se stahují pod vlivem místních excitačních center nebo v důsledku signálů z centrálního mozku (často pozorované v reakci na stresový stav). Při stimulaci nervových zakončení se uvolňují specifické biochemické sloučeniny (neurotransmitery), které vyvolávají nejen zánět, ale také bolestivé pocity.
• stresové podmínky Bylo prokázáno, že stres způsobuje u koček idiopatickou cystitidu. Spouštěcím mechanismem při rozvoji idiopatické cystitidy je silný stres. I když na první pohled stresový stav kočky nemůže ovlivnit celkový stav. Zánět v oblasti močového měchýře je pozorován u koček žijících vedle jiných zvířat, žijících na ulici a často se účastní bojů.

Existuje předpoklad, že zánět močového měchýře u kočky bez specifické povahy původu se může objevit na genetické úrovni. Některé kočky reagují na stresové situace úplně jinak než jejich příbuzní.

Přesný mechanismus vzniku cystitidy neexistuje. Hlavním úkolem majitele je včas zaznamenat charakteristické změny a vyhledat pomoc veterináře. Přesnou diagnózu je možné stanovit pouze v klinickém prostředí na základě laboratorních a instrumentálních studií.

Příznaky a diagnostika

Klinický obraz vývoje cystitidy připomíná příznaky jiných onemocnění, které postihují dolní část močového systému. Nejběžnější příznaky idiopatické cystitidy u koček jsou:

• problematické močení se silnou bolestí (dysurie);
• časté nutkání močit (polakisurie);
• výskyt krevních frakcí ve vyloučené části moči (hematurie);
• výlety na záchod kolem podnosu;
• vzhled oblastí plešatosti v perineu na pozadí neustálého úniku moči.

U mužů se zánětem močového měchýře jsou často pozorovány blokády močové trubice, což naznačuje závažný zánět a křeče hladkého svalstva. Příznaky idiopatické cystitidy jsou častěji intermitentní než trvalé.

Příznaky onemocnění se objevují rychlostí blesku, během jednoho týdne postupně odeznívají. Po chvíli se příznaky opět zhorší.

Závažnější stupně patologie se projevují vážněji a přetrvávají po dlouhou dobu. Zánět močového měchýře často vyvolává rozvoj komplikací ve formě ztluštění stěn, často připomínajících novotvary bez předchozí biopsie.

Neexistují žádné specifické diagnostické testy k určení cystitidy u kočky, stejně jako testy. Diagnostická opatření se provádějí za účelem odlišení od jiných onemocnění, která se symptomy podobají rozvoji cystitidy. Pro účely diagnostiky se provádějí:

• obecný rozbor moči;
• krevní test k určení vzorce leukocytů (umožňuje identifikovat zánětlivé procesy);
• inokulace k izolaci bakteriálních kultur;
• Rentgenové vyšetření oblasti močového měchýře (používá se rentgen s kontrastní látkou);
• ultrazvuková diagnostika stěn močového měchýře (umožňuje identifikovat závažné poruchy, ucpání močové trubice, nádorové procesy).

Diagnóza idiopatické cystitidy je stanovena až po vyloučení všech ostatních možných onemocnění. Se zánětem v močovém měchýři je krev diagnostikována v testu moči, zánětlivé buňky. Ve vzorcích moči jsou někdy diagnostikovány malé krystalky usazených solí (nejběžnější jsou struvit a oxaláty (krystaly fosforečnanu a vápníku). Usazování krystalů se nestává provokujícím faktorem pro rozvoj zánětu, protože struvit nebo oxalát se také vyskytuje u klinicky zdravých koček kvůli vysoké koncentraci moči.

Léčba a prevence

Na základě údajů získaných z laboratorních a instrumentálních studií veterinární lékař předepisuje terapeutický režim, individuálně vybírá komponenty v závislosti na složitosti situace.

Léčba by měla být komplexní, pomáhá snížit možnost rozvoje exacerbací patologie. Medikamentózní terapie zaujímá vedoucí postavení v eliminaci idiopatické cystitidy u domácích koček. Ne vždy se ale léky s nemocí úplně vyrovnají. Většina terapeutických léků má dobrý účinek v počátečních fázích a pouze poprvé. Kočky se začnou cítit lépe, ale po chvíli se bolest a nepohodlí cystitidy vrátí.

Pro dosažení dlouhodobého efektu léčby je nutné dodržovat řadu pravidel. Ujistěte se, že zavedete správný jídelníček. Je také důležité zlepšit podmínky domácího mazlíčka, protože neustálá hypotermie (ležení na studené podlaze, pravidelný průvan) negativně ovlivňuje nejen stav urogenitálního systému, ale také správné fungování celého organismu jako celku.

Idiopatická cystitida je obtížně léčitelná, protože je poměrně problematické identifikovat hlavní povahu původu tohoto typu zánětu v močovém systému.

Zlepšení účinnosti diety a zavedená správná péče o zvíře se provádí předepisováním léků, jako jsou GAG (náhrady glukosaminoglykanů), tricyklická antidepresiva, léky proti bolesti.

Náhrady glykosaminoglykanů jsou látky, které v podstatě nahrazují vrstvu buněk, která pokrývá vnitřek močového měchýře, nedovolují toxickým látkám v moči dráždit sliznice. Náhrady glykosaminoglykanů jsou dostupné ve formě tablet nebo injekčních roztoků. Specialisté předepisují léky na základě individuálních charakteristik průběhu patologického procesu.

Tricyklická antidepresiva se používají k léčbě zvířat s těžkými formami idiopatické cystitidy. Mezi běžně používaná tricyklická antidepresiva ve veterinární medicíně patří amitriptylin. Je důležité pochopit, že antidepresiva mohou mít řadu vedlejších účinků, takže se léčí výhradně u závažných stupňů diagnostikované cystitidy.

K úlevě od silné bolesti při cystitidě jsou zapotřebí léky proti bolesti a analgetika. Je zvláště důležité odstranit silnou bolest během exacerbací zánětlivého procesu, když se u domácího mazlíčka objeví nepohodlí. Předepisování léků by měli provádět výhradně veterinární specialisté. Majitel nemocné kočky je povinen dodržovat všechna doporučení lékaře. V závislosti na výsledcích výzkumu a povaze průběhu patologie se stanoví prognóza.

Je důležité zajistit kočce čistou pitnou vodu, chránit ji před stresem a zvolit vhodnou výživu. Je nutné zajistit, aby zvíře nepřišlo do kontaktu s nemocnými nebo toulavými kočkami nebo psy.

Idiopatická cystitida je často chronická, může se objevit u zvířat se sebemenším oslabením ochranných funkcí těla. V tomto ohledu veterináři důrazně doporučují, abyste dodržovali všechna rutinní očkování a dávali kočce vitamínové a minerální komplexy, aby byl imunitní systém udržován na správné úrovni.