Renální selhání u koček

Ledviny plní v těle zvířat jednu z důležitých funkcí (metabolické procesy, odstraňování škodlivých látek z orgánů a tkání). Onemocnění ledvin u koček jsou poměrně časté, protože některá plemena těchto zvířat jsou k těmto patologiím geneticky predisponována.

Selhání ledvin je považováno za velmi nebezpečný syndrom a bez řádné léčby končí téměř vždy smrtí čtyřnohého mazlíčka.

Příznaky onemocnění ledvin v počátečních fázích zpravidla zcela chybí, takže je důležité, aby každý majitel kočky včas rozpoznal známky patologie u svého mazlíčka.

Co je selhání ledvin a proč je nebezpečné?

Renální selhání je chápáno jako dysfunkce močového systému, v jejímž důsledku se odpadní látky nevylučují spolu s močí, ale hromadí se uvnitř orgánů a tkání, čímž dochází k celkové intoxikaci organismu.

Strukturální jednotkou ledviny je nefron - funiculus na jedné straně má formu misky a na druhé straně je spojen se sběrným kanálem. S nástupem selhání ledvin část nefronů odumírá a na jejich místě se tvoří pojivová tkáň. Toxické látky, které se hromadí v důsledku životně důležité činnosti, nejsou schopny opustit orgány a tkáně a způsobit tak těžkou otravu těla.

Zdravé a fungující ledviny u koček, stejně jako u jiných savců, plní následující úkoly:

• čistí krev od dusíkatých látek a toxinů vznikajících v procesu metabolismu;
• podílejí se na produkci životně důležitých hormonů;
• podílet se na regulaci množství tekutin v těle;
• odstranit toxické sloučeniny z orgánů a tkání, včetně těch, které se hromadí po jakékoli medikamentózní léčbě zvířete;
• kontrolovat sodík, draslík, vápník, hořčík a chlorid v krvi, což ovlivňuje zvýšení nebo snížení krevního tlaku.
• podílet se na procesu hematopoézy

S rozvojem renálního selhání se uvedené funkce vyskytují v menší míře nebo nejsou prováděny vůbec.

Příznaky onemocnění se začnou objevovat, když je již postižena většina ledvin a zvíře je blízko smrti, ale pokud okamžitě zahájíte správnou terapii, šance na prodloužení života mazlíčka je vysoká. Úplné zotavení není možné, protože nefrony mají velmi nízkou rychlost regenerace.

Selhání ledvin u koček je také nebezpečné, protože příznaky tohoto onemocnění jsou velmi podobné jiným orgánovým patologiím, v důsledku čehož je léčba často zvolena nesprávně, navíc se příznaky onemocnění objevují již v pozdní fázi. Nemocné zvíře může zemřít za několik dní.

Očekávaná délka života kočky s touto patologií je ovlivněna mnoha faktory:

1. Věk zvířat.
2. Forma onemocnění.
3. Průběh onemocnění.
4. Přítomnost komorbidit.
5. Soulad majitele kočky s doporučením lékaře, údaje o léčbě a péči o nemocné zvíře.

Pokud se objeví nějaké podezřelé příznaky, je naléhavě nutné ukázat svého mazlíčka lékaři, protože čím dříve je nemoc diagnostikována, tím je pravděpodobnější, že prodlouží život zvířete.

Typy selhání ledvin

Velmi často se onemocnění vyskytuje při potížích v močovém ústrojí, somatických onemocněních, po infekcích nebo vážných úrazech. Je také známo, že kočky určitých plemen často trpí selháním ledvin:

1. habešský. Kočky tohoto plemene jsou náchylné k amyloidóze, která pak způsobuje selhání ledvin. Habešané bohužel nemají šanci nemoc vyléčit, nemocná zvířata dlouho nežijí.
2. Peršan. U koček tohoto plemene není neobvyklé, že veterináři diagnostikují polycystické onemocnění ledvin. Onemocnění je dědičné a vyvolává rozvoj selhání ledvin.
3. mesticští Peršané. Kočky v této skupině trpí kojeneckou polycystickou chorobou, která následně způsobuje vážné narušení funkce ledvin.

Selhání ledvin se vyskytuje ve 2 formách: akutní a chronické.

Přečtěte si také o dalších typech a příznacích onemocnění ledvin u koček>>>

Akutní selhání ledvin

Objevuje se zpravidla velmi náhle a končí rychlou smrtí zvířete. Navzdory tomu, že akutní stadium probíhá rychle, jeho charakteristické příznaky se jeví jasnější než u chronické formy onemocnění. Právě tento faktor hraje obrovskou roli ve včasné diagnostice a léčbě selhání ledvin.

Akutní selhání ledvin u koček má 3 formy:

1. Prerenální nebo prerenální. Vyskytuje se s prudkým poklesem krevního tlaku a je charakterizován poruchou intrarenálního krevního oběhu. Příčiny vývoje prerenální formy jsou intoxikace, infekce, krvácení, srdeční selhání, těžká dehydratace.
2. Renální nebo ledvinové. Vyvíjí se na pozadí zánětlivých procesů a bakteriálních infekcí v močových orgánech, také příčinou renální formy jsou léky nebo jedovaté látky, které způsobují destrukci tkáňových struktur ledvin.
3. Postrenální nebo postrenální formaNáhlá obstrukce odtoku moči z močových cest v důsledku obstrukce nebo komprese (například nádorem) vede k rozvoji postrenálního stadia.

Často se názor veterinářů shoduje na tom, že postrenální a prerenální formy akutního renálního selhání mají často příznivou prognózu než renální (renální) kategorie.

Chronické selhání ledvin

Chronické selhání ledvin se na rozdíl od akutní formy vyvíjí dlouhodobě a je charakterizováno postupnou ztrátou vylučovací funkce ledvin. Některé buňky orgánu začnou odumírat a hlavní zátěž se rozdělí na zbývající buňky, které pak také časem odumírají. Chronické selhání ledvin u koček představuje pro život zvířete větší nebezpečí než akutní forma onemocnění, protože nemá výrazné známky a téměř vždy vede zvíře ke smrti.

V důsledku chronické formy se v místě poškozené tkáně tvoří jizva, ledviny se zmenšují a zcela přestávají plnit svou funkci. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno u starších koček.

Chronické selhání ledvin má 4 fáze:

1. Skryté nebo latentní. Vnější známky onemocnění se ještě neprojevují, zatímco v močovém systému se již rozvíjejí různé poruchy ledvin. Pokud je léčba zahájena již v této fázi onemocnění, lze zachránit život zvířete, ale zpravidla je ve velmi vzácných případech včas diagnostikována latentní kategorie chronického selhání ledvin.
2. Počáteční. Schopnost běhat několik měsíců a vyznačuje se mírným úbytkem hmotnosti zvířete, mírnou malátností, ztrátou chuti k jídlu, matnou srstí.
3. konzervativní. V této fázi zvíře náhle onemocní, dostaví se silná žízeň, zvýšené močení, silné a časté zvracení.
4. Terminál. Považováno za nejzávažnější stadium CKD. Kočka vypadá slabě a vyhuble, při ultrazvukovém vyšetření je dobře viditelná změněná stavba ledvin, samotné orgány jsou malé a vrásčité. V této fázi onemocnění veterinář doporučí majiteli zvíře netýrat a navrhuje eutanazii.

Příčiny

Selhání ledvin není samostatné onemocnění, ale syndrom vyplývající z mnoha doprovodných onemocnění, zejména těch, které mají za následek poškození urogenitálního systému. Patologie jako:

• enteritida;
• nefróza ledvin;
• pyelonefritida;
• leptospiróza;
• diabetes;
• kameny v ledvinách;
• zánětlivý proces v plicích;
• piroplazmóza;
• nefroskleróza;
• vaskulitida.

Renální selhání se v častých případech vyvíjí v důsledku genetické predispozice zvířat k různým onemocněním, jako je polycystické onemocnění ledvin u koček, jednostranná hypoplazie, glomerulonefritida.

Některá plemena z čeledi koček jsou náchylnější k různým dědičným patologiím než jiná, například polycystické onemocnění u perských nebo habešských koček není tak vzácným jevem.

V některých případech jsou příčinami poškození genitourinárního systému otravy toxickými látkami - chemikáliemi, léky, hadím jedem, zookumariny. Ledviny zvířete začnou tvrdě pracovat a snaží se kočičí tělo co nejrychleji zbavit toxinů. Někdy nesprávné užívání a dávkování léků způsobuje hromadění toxinů v ledvinách, což způsobuje kolaps orgánu. To je důvod, proč není možné samoléčbu s jakoukoli nemocí zvířat, všechny léky by měl předepisovat pouze kvalifikovaný odborník.

Existuje mnoho nemocí, které vyvolávají syndrom selhání ledvin, takže je velmi důležité sledovat stav kočky a pravidelně provádět alespoň obecný test moči.

Příznaky selhání ledvin

Onemocnění může probíhat dlouhou dobu bez zjevných příznaků, protože ledviny jsou schopny vyrovnat se se svými funkcemi i při významné buněčné smrti.

Když méně než 30 % celkového objemu ledviny zůstává zdravou tkání v orgánu, objeví se u nemocného zvířete charakteristické znaky:

• kočka vypadá letargicky, ospale, odmítá si hrát.
• existuje zvýšená žízeň, zatímco chuť k jídlu zcela zmizí;
• zvíře často sedí ve svém tácu, někdy bezvýsledně;
• kočka začíná trpět zažívacími potížemi (průjem střídá zácpa, dochází ke zvracení);
• z úst domácího mazlíčka vychází nepříjemný zápach;
• těžká forma onemocnění je často doprovázena křečemi, epileptickými záchvaty;
• zvýšený krevní tlak, což vede k prasknutí krevních cév v oční bulvě a slepotě;
• domácí zvíře neustále olizuje své genitálie;
• tělesná teplota stoupá, jsou pozorovány horečnaté stavy.
• je také možné snížení tělesné teploty;
• srst se stává matnou;
• kočka velmi a rychle hubne, objem svalové hmoty prudce klesá.

V počátečních fázích vývoje onemocnění je obtížné mít podezření na selhání ledvin, ale pokud provedete laboratorní analýzu kočičí moči, bude to znamenat změnu ve složení biologické tekutiny. Moč nemocného zvířete má zpravidla tmavý nebo naopak příliš světlý odstín, nízkou hustotu, vysoký obsah bílkovin a červených krvinek.

Se zvyšující se intoxikací těla se příznaky onemocnění začnou projevovat stále více. Každým dnem se zvíře zhoršuje, šance na příznivou prognózu se snižují na nulu. Pokud je u domácího mazlíčka zaznamenán alespoň jeden z příznaků patologie, v žádném případě byste neměli váhat, zvíře musí být naléhavě převezeno k veterináři. V posledních stádiích onemocnění kočce zcela přestanou fungovat ledviny, zvíře trpí křečemi, upadá do kómatu a umírá.

Diagnostické studie

Přesnou diagnózu je možné provést pouze ve stacionárních podmínkách pomocí laboratorních a instrumentálních metod:

1. Biochemie krve. Analýza stanoví hladinu močoviny, draslíku, kreatininu, sodíku, vápníku, chloru, hořčíku, cfa.
2. Ultrazvukové vyšetření orgánu. Ukáže jeho tvar, strukturu, umístění, přítomnost cyst. Ultrazvuk ledvin je jednou z nejvíce informativních metod pro diagnostiku onemocnění.
3. Radiografie s použitím kontrastní látky. Používá se k posouzení postižených oblastí ledvin.
4. Obecná analýza moči. Ukazuje přítomnost bakterií v moči, ledvinového epitelu, určuje hladinu leukocytů.

Počítačová tomografie ledvin je považována za nejpřesnější diagnostickou metodu, ale vzhledem k vysokým nákladům na analýzu se tato metoda prakticky nepoužívá.

Léčba

Bohužel neexistuje žádný lék na selhání ledvin u koček, ale léčba může zlepšit funkci ledvin.

Zvíře potřebuje celoživotní sledování močových orgánů, pravidelné testování, přísnou dietu a užívání léků.

Jak dlouho bude zvíře žít, závisí na touze jeho majitele splnit všechna doporučení předepsaná lékařem.

V závislosti na formě patologie (akutní nebo chronické) lékař předepisuje potřebnou terapii.

Akutní selhání ledvin se léčí podle následujícího schématu:

1. Identifikujte a odstraňte hlavní příčinu, která vyvolala vývoj patologie.
2. Odstraňte hemolýzu.
3. Dostaňte zvíře z dehydratace.
4. V závažných případech se provádí hemodialýza.
5. Zbavte se silné toxicity.
6. Naordinujte si speciální dietu.
7. Bojujte s hypertenzí.

Léčba chronického selhání ledvin zahrnuje neustálé lékařské sledování stavu nemocné kočky. Chlupatému mazlíčkovi je předepsána terapeutická strava, normalizace krevního tlaku (pomocí léků na srdce), odstranění známek anémie, hemodialýza, obnovení minerální, voda-sůl a acidobazická rovnováha.

Symptomatická léčba selhání ledvin u koček se redukuje na užívání léků, které zmírňují hlavní příznaky - zvracení, průjem, zácpa, bolest

K normalizaci krevního tlaku se používají léky na srdce, které mohou zabránit prasknutí kapilár v orgánech.

Kromě toho je nemocná kočka předepsána injekcemi vitamínových komplexů, užíváním léků proti bolesti, dietou, která zahrnuje medikované krmivo pro kočky.

Jedním z důležitých léčebných opatření při nedostatečné činnosti ledvin je hemodialýza (umělé čištění krve). Speciálním dialyzátem (tekutina používaná k čištění krve) jsou z těla zvířete odstraněny všechny škodlivé látky, zatímco ty prospěšné jsou naopak zachovány.

Složení dialyzátu může zahrnovat roztoky, jako jsou:

• chlorid vápenatý;
• chlorid sodný;
• glukóza;
• chlorid hořečnatý a draselný;
• octan sodný nebo hydrogenuhličitan sodný.

Léčba onemocnění je účinná pouze tehdy, když je hlavní příčina, která vyvolala patologii, včas identifikována a odstraněna. Pokud se nepodařilo zjistit příčinu onemocnění, selhání ledvin se bude neustále opakovat a v budoucnu přejde do chronické formy.

Strava

Během léčby onemocnění je nutné používat speciální dietu pro kočky, jejíž délka by měla být minimálně 6-8 měsíců. Při léčbě patologie ledvin je důležité vyloučit ze stravy domácího mazlíčka následující potraviny:

• sůl;
• Ryba;
• mléčné výrobky;
• tučné maso;
• rybí kaviár a rybí tuk;
• játra;
• moučné výrobky, obiloviny.

Čím krmit kočku se selháním ledvin? Veterináři doporučují zařadit kuřecí a krůtí maso, zeleninu (zejména mrkev a zelí) do stravy mazlíčků. Vzhledem k tomu, že strava nemocné kočky je příliš chudá, veterináři doporučují zakoupit terapeutické krmivo určené speciálně pro kočky se selháním ledvin, jako je Renal od Royal Canin. Toto krmivo obsahuje všechny látky a živiny potřebné pro zvíře v období intenzivní péče o dysfunkci ledvin.

Prevence

Příznaky selhání ledvin se u kočky zpravidla objevují již v poměrně pokročilém stadiu onemocnění, proto je v první řadě nutné dodržovat opatření k prevenci onemocnění.

Patologii ledvin je snazší zabránit, než následně zachránit kočku před smrtelnou nemocí. Dodržování jednoduchých doporučení týkajících se zdraví čtyřnohých přátel pomůže vyhnout se této nepříjemné nemoci:

• Dodržujte bezpečnostní opatření pro zvíře. Vyhněte se výskytu různých zranění, otrav, kousnutí jedovatými hady, samoléčbě léky;
• Pokud zvíře trpí urolitiázou, samoléčba je také nemožná, pouze veterinární lékař by měl předepsat léčbu onemocnění;
• Včasná diagnostika a léčba infekčních procesů genitourinárních orgánů;
• Pokud má načechraný mazlíček nadváhu, je nutné ji začít snižovat, jinak je kočka vystavena zvýšenému riziku vzniku hrozné patologie;
• Při diagnostice cukrovky u domácího mazlíčka musíte přísně dodržovat doporučení ošetřujícího veterinárního lékaře, protože cukrovka je jedním z hlavních provokujících faktorů ve vývoji patologie ledvin;
• Výživa čtyřnohého kamaráda by měla být vždy kvalitní. Pokud je zvíře zvyklé na suché krmivo, musíte si koupit alespoň prémiové krmivo. Při krmení přírodní potravou byste se měli rozhodnout ve prospěch dietního libového masa, příležitostně zvíře krmit rybami a mléčnými výrobky;
• Pokud je diagnostikováno onemocnění, jako je polycystické onemocnění ledvin u koček, léčba patologie by měla být zahájena okamžitě. Váš mazlíček musí být kastrovaný nebo kastrovaný.
• Jednou za šest měsíců proveďte obecný test moči, jednou ročně se podrobte úplné lékařské prohlídce pro včasné odhalení onemocnění

Selhání ledvin je jednou z vážných a nebezpečných nemocí, které chlupatým mazlíčkům často vezmou život. S nemocí je velmi těžké a někdy i zbytečné bojovat, dříve nebo později zvíře stejně zemře. Včasná léčba stávajících patologií u kočky, vysoce kvalitní výživa, každodenní péče a péče o domácí mazlíčky pomohou majiteli a zvířeti nikdy čelit této hrozné diagnóze.