Hlavní příznaky a léčba žloutenky u koček

Projev žloutenky u koček není nezávislým onemocněním. Toto je pouze signál těla, který ukazuje na poruchu fungování jaterních struktur. U zástupců rodiny koček, na rozdíl od lidí, se žloutenka zřídka vyvíjí na pozadí infekčního faktoru. To je důvod, proč hepatitida u koček nemůže způsobit infekci člověka (kromě leptospirózy).

Vznik žloutenky u domácích koček je vyvolán zvýšenou akumulací specifického proteinového pigmentu (jedna ze složek hemoglobinu) - bilirubinu. Tato bílá je součástí erytrocytů, červených krvinek, které transportují kyslík do všech buněk těla.

Za fyziologicky normálních podmínek se červené krvinky po skončení životního cyklu dostávají do jater a tam jsou následně zničeny. Žluč se vyrábí z vedlejších produktů erytrocytů. Pokud dojde k poruše jater, začnou se extrémně rychle rozpadat červené krvinky, dochází k problémům s tvorbou žlučových kyselin.

Na tomto pozadí se vyvíjí ikterius - žloutnutí viditelných sliznic. Toxické látky, které se běžně hromadí v jaterních strukturách, začnou pronikat do jiných tkání. Žlutost u kočky je zaznamenána v oblasti kůže, vnitřku boltce, povrchu jazyka, dásní a skléry (bělmo očí).

Příčiny

Ve veterinární medicíně je několik typů žloutenky rozděleno v závislosti na mechanismech, které vyvolaly porušení jaterních struktur. Rozlišujte hemolytickou, jaterní (parenchymální) a obstrukční žloutenku.

Infekční a neinfekční patologické procesy mohou způsobit vývoj hemolytické žloutenky u domácích zvířat. Za příčiny hemolytické žloutenky u koček se považují:

• parazitární onemocnění postihující systémový oběh - hemobartonelóza a leptospiróza;
• intoxikace těla jedy hemolytického typu - soli těžkých kovů, toxické látky z kousnutí plazů a hmyzu, rostlinné, houbové a bakteriální toxické látky;
• porušení struktury stěn červených krvinek;
• krevní transfuze v Rh-konfliktu;
• virová imunodeficience a kočičí leukémie.

Tato onemocnění vedou ke zvýšené destrukci červených krvinek, projevující se hemolýzou a známkami žloutenky. Jaterní žloutenka u koček, nazývaná parenchymální, se vyvíjí na pozadí patologií samotných jater. Proces vychytávání proteinového pigmentu ze systémové cirkulace je narušen, hladina bilirubinu stoupá a viditelné sliznice a kůže jsou jasně žluté.

Příčiny žloutenky u koček parenchymového typu jsou následující:

• zánětlivé procesy v samotném orgánu - hepatitida;
• nedostatečnost jaterních struktur vyvíjejících se na pozadí poruch metabolických procesů - hepatóza;
• poškození jater parazitickými mikroorganismy - echinokokóza, opisthorchiáza nebo leptospiróza;
• maligní a benigní novotvary v játrech;
• nahrazení normálních buněčných struktur jater vláknitou tkání;
• intoxikace látkami.

Je třeba poznamenat, že užívání určitých léků může vyvolat vývoj parenchymatické žloutenky. Jedním z těchto léků je paracetamol, který u koček způsobuje vážné komplikace a může být smrtelný.

Ke vzniku parenchymální (pravé) žloutenky přispívají i některá infekční onemocnění virové a bakteriální povahy.

Obstrukční žloutenka se nazývá subhepatální a vyskytuje se ve velké většině případů na pozadí poruchy vylučování sekrece žluči a její stagnace v žlučových cestách. Hlavní důvody pro rozvoj obstrukční žloutenky jsou:

• kameny ve žlučníku nebo žlučových cestách;
• zánět žlučníku;
• zánětlivé procesy v pankreatu;
• nádorové procesy v žlučníku nebo žlučových cestách;
• striktury a polypóza z Oddiho svěrače.

Příznaky

Ne vždy jsou příznaky žloutenky u koček výrazné. Ikterie je pozorována v oblasti sliznic (bílá membrána oka, ústní dutina, pochva), stejně jako na kůži, kde není mnoho vlasů (uši, břicho). Kromě žlutého odstínu na kůži a sliznicích jsou u onemocnění jater pozorovány následující příznaky:

• zvýšená letargie a apatie zvířete;
• erupce žaludečního obsahu;
• porucha procesu trávení a stolice;
• odmítnutí jídla;
• změna barvy vyloučené moči (stane se nasycenou žlutou);
• porušení procesu dýchání (dušnost);
• bolest v peritoneální oblasti;
• prudký pokles tělesné hmotnosti;
• polydipsie (zvýšená žízeň).

Mohou existovat i další příznaky, zvláště pokud žloutenka odezní po dlouhou dobu bez řádné léčby. Dysfunkce jiných vnitřních orgánů na pozadí hemolytické, mechanické nebo parenchymální žloutenky, což vede ke vzniku výrazných příznaků celkové nevolnosti. Hromadění toxických látek, které nejsou vylučovány játry a ledvinami, vede k poškození mozku (v pokročilých případech).

Diagnostika

Diagnostika žloutenky u koček zahrnuje všeobecné klinické vyšetření zvířete kvalifikovaným veterinárním lékařem a také jmenování speciálních laboratorních testů. Nezbytné testy k potvrzení onemocnění jaterních struktur, které způsobily žloutenku, jsou:

• obecné a biochemické krevní testy;
• klinická analýza moči;
• krevní test na přítomnost krevních parazitárních onemocnění;
• krevní test na hladinu glukózy;
• ultrazvukové a rentgenové vyšetření;
• krevní test na přítomnost virové infekce;
• diagnostická laparotomie (umožňuje vám odebrat biopsii pro další histologické vyšetření). Je to nejvíce informativní technika, která umožňuje provést přesnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.

Přítomnost hemolytického typu žloutenky je prokázána změnami v celkovém krevním testu, je pozorována anémie regeneračního typu (pokles počtu zralých červených krvinek, ale počet nezralých červených krvinek se prudce zvyšuje). Kromě toho je při hemolytické žloutence zaznamenáno zvýšení celkové hladiny pigmentu bilirubinu.

Bilirubin není v moči detekován a specifická reakce na koncentraci urobilinogenu je pozitivní.

Důkazem parenchymatické žloutenky u kočky jsou následující ukazatele biochemie krve - zvýšení přímého proteinového pigmentu a celkového, dále vysoká aktivita alkalické fosfatázy a ALT. Dochází ke snížení hladiny glukózy a albuminu. Množství stercobilinu ve stolici se zvyšuje, bilirubin je zaznamenán v moči.

Žloutenka mechanického charakteru je doprovázena zvýšením enzymatických látek jater, cholesterolu a žlučových kyselin. V krevním testu je zaznamenáno zvýšení hladiny leukocytů a ve stolici se celkové množství stercobilinu snižuje.

Po všech provedených testech a studiích veterinární lékař stanoví diagnózu, diferencuje a předepisuje individuální léčbu v závislosti na stupni poškození jater a souvisejících faktorech.

Léčba a prevence

Léčba žloutenky u koček zahrnuje držení zvířete na nemocniční veterinární klinice. To vám umožní stabilizovat stav nemocného mazlíčka a také včasnou korekci léčby při absenci pozitivní dynamiky.

Terapeutický kurz zahrnuje léky, které eliminují základní onemocnění, které způsobilo vývoj takového příznaku, jako je žloutenka. V závislosti na typu patologie se léčba bude lišit. Hlavní body léčby onemocnění jater jsou následující:

1. Terapie etiotropní povahy - používají se léky, které mohou odstranit hlavní příčinu patologie. Jsou předepsány antibakteriální léky, stejně jako léky, které odstraňují toxiny z těla.
2. Terapie patogenetického typu - umožňuje eliminovat faktory, které vznikly na pozadí onemocnění (destrukce jaterních struktur, anémie).
3. Symptomatická terapie typu – zahrnuje užívání léků odstraňujících bolest, případné zvracení, průjem.

Při léčbě parenchymálních a mechanických forem žloutenky u kočky se nepoužívají pouze konzervativní metody. V některých případech je nutné provést chirurgický zákrok (odstranění oblastí postižených jaterních struktur, odstranění žlučníku nebo konkrementů).

Léčba žloutenky doprovázené dyspeptickými poruchami vyžaduje použití gastroprotektorů, léků na snížení celkové kyselosti žaludeční šťávy, antimikrobiálních látek k prevenci možné infekce postižených tkání. Zvyšování celkové obranyschopnosti těla se provádí infuzním podáváním vitamínových a minerálních komplexů a speciálních imunomodulačních činidel.

Při léčbě žloutenky se nedoporučuje léčit doma. Terapeutická léčba by měla rovněž vyloučit použití tetracyklinových antimikrobiálních látek. To je způsobeno skutečností, že tetracyklinová antibiotika mohou snížit produkci bílkovin v jaterních strukturách a zhoršit celkový stav těla.

Vyloučit z léčby léky proti bolesti při rozvoji jaterního selhání. Je třeba se také vyhnout potenciálně toxickým lékům pro játra - Paracetamol a Erythromycin.

Opatření k prevenci rozvoje žloutenky u kočky zahrnují několik pravidel. Mezi hlavní patří - správná výživa (nutný výběr kvalitního krmiva), povinná imunizace zvířete dle očkovacího kalendáře.

Je důležité sledovat tělesnou hmotnost zvířete, nepřekrmovat a vyhýbat se obezitě. Dále je nutné pravidelně provádět preventivní antiparazitární ošetření a jednou za 6 měsíců vzít zvíře k veterináři. To umožňuje kontrolovat stav těla i při nejmenším narušení krevního testu, provádět přesnou diferenciální diagnostiku a také předepisovat adekvátní včasnou léčbu. Návštěva veterináře za účelem sledování stavu zvířete.