Onemocnění pankreatu u koček

V moderní veterinární medicíně hraje důležitou roli přesná diagnóza. Poměrně často se pomocí tohoto typu diagnostiky zjistí onemocnění slinivky břišní u domácích koček.

Zvláštní nebezpečí patologií spojených s touto žlázou spočívá v tom, že klinický obraz projevu charakteristických symptomů je obvykle vymazán. Majitel vyhledává kvalifikovanou pomoc v případech, kdy část žlázy již odumřela nebo se v ní rozvinuly nevratné degenerativní procesy.

Proto je důležité znát hlavní příznaky pankreatických patologií, aby bylo možné včas provést správnou diagnostiku a léčbu. Vyhnete se tak mnoha problémům a komplikacím spojeným s dysfunkcí slinivky břišní.

Jednou z nejčastějších příčin špatné funkce slinivky je zánět, ke kterému dochází v důsledku různých faktorů.

Anatomie a fyziologie slinivky břišní u kočky

Slinivka břišní u koček, stejně jako u psů, prasat a dalších savců plní několik funkcí - produkci a sekreci trávicích šťáv do dvanáctníku se specifickými enzymy a elektrolyty, dále produkci a uvolňování specifických hormonálních látek do celkového oběh.

Asi 97 % plochy celé žlázy je exokrinních (vylučování trávicích enzymů). Struktura pankreatu je laločnatá, struktura je charakterizována přítomností alveolů a vylučovacích kanálků. Hlavní část alveolů (žlázové úseky vezikulového typu), budovaná z pankreatických buněk - sekrečních buněk.

Zbytek žlázy představují Langerhansovy buňky (ostrůvky). Jsou také rozděleny do několika hlavních typů:

• A buňky produkují glukagon;
• B buňky - inzulín;
• D-buňky-somatostatin.

Anatomicky se slinivka břišní nachází v oblasti mezenteria duodena a jater. Exokrinní kanál, který je zodpovědný za produkci a sekreci trávicích enzymů, ústí do duodena.

Žláza má u koček zakřivený tvar, který tvoří téměř pravý úhel. Jedna část se nachází na větším zakřivení žaludku a druhá v oblasti omenta počátečního úseku tenkého střeva.

Produkty exokrinní funkce slinivky břišní jsou:

• trypsin (schopný štěpit celé a částečně natrávené proteiny na menší);
• chymotrypsin (také štěpí bílkovinné složky a nepodporuje uvolňování některých aminokyselin);
• karboxypeptidáza (schopná štěpit aminokyseliny z části aminového kruhu);
• aminopeptidáza (odštěpuje aminokyseliny z karboxylové části kruhu);
• pankreatická lipáza (přeměňuje neutrální tuky na mastné kyseliny);
• pankreatická amyláza (přeměňuje sacharidy na tris a disacharidy).

Rozvoj zánětlivého procesu v důsledku patologických poruch vede k tomu, že proteolytické enzymatické látky jsou aktivovány i ve slinivce břišní, čímž dochází k její destrukci. Elektrolyty tvořící se v sekretu žlázy jsou zastoupeny sodíkem, draslíkem, chlorem, hořčíkem, zinkem, mědí a některými hydrogenuhličitany. Jejich funkcí je neutralizovat kyselý obsah tenkého střeva a vytvářet optimální podmínky pro normální činnost vylučovaných enzymů.

Stojí za zmínku, že v důsledku některých vědeckých výzkumů se stala známá další důležitá role pankreatické šťávy. Složení a chemické vlastnosti zevní sekrece mají pozitivní vliv na celkové bakteriální složení střeva. Porušení činnosti žlázy, které vyvolává zastavení produkce pankreatické šťávy, vede ke zvýšenému růstu bakteriálních mikroorganismů a vyvolává narušení celkového trávení.

Nemoci slinivky břišní u koček a koček

Za normálních podmínek funguje slinivka kočky bez selhání. Produkované enzymy se začnou aktivovat až poté, co projdou do tenkého počátečního úseku střeva.

Pod vlivem specifických enzymatických látek nastupují procesy štěpení bílkovinné a lipidové složky krmiva. U onemocnění je enzymatická funkce narušena, což vyvolává aktivaci uvnitř žlázy. V důsledku toho dochází k autoimunitnímu záchvatu vlastních buněk.

Existuje poměrně rozsáhlý seznam onemocnění, které postihují žlázu, ale častěji jsou diagnostikovány:

1. Pankreatitida. Zánět, ke kterému dochází v důsledku vrozených anomálií ve struktuře orgánu, nesprávného krmení (přítomnost velkého množství tučných potravin v krmivu), diabetes mellitus a různé intoxikace vede k obecnému porušení jeho funkčnosti. Kromě toho je příčinou selhání v práci žlázy - užívání antimikrobiálních léků, užívání diuretik, zvýšená hladina vápenatých solí v těle, cirhóza jater, záněty stěn žaludku a žlučníku. Charakteristické příznaky zánětu slinivky břišní se zpravidla rozvíjejí, když je již postižena většina orgánu. Hlavními příznaky patologie jsou - erupce žaludečního obsahu, profuzní průjem (na pozadí obecných dyspeptických jevů), tvrdost břicha při palpaci, letargie a letargie kočky, známky dehydratace se silným zvracením a průjmem.
2. Exokrinní pankreatická insuficience. Specifický syndrom, který se vyvíjí na pozadí nedostatečné produkce trávicích enzymů orgány. Příčiny exokrinní pankreatické insuficience jsou dlouhodobý neléčený zánět orgánu, nádorové procesy, které vyvolávají neprůchodnost vývodů. Častěji diagnostikována nedostatečná tvorba enzymatických látek u koček ve stáří, bez ohledu na plemeno. Charakteristickými příznaky exokrinní insuficience jsou úbytek hmotnosti se zvýšenou chutí k jídlu, nedostatek stolice (zácpa) nebo profuzní průjem. Možná nevolnost a ztráta chuti k jídlu. Zpravidla je tato patologie často spojena a komplikována diabetes mellitus.
3. Nádory slinivky břišní. Nádorové procesy na slinivce se vyskytují poměrně často. Mohou být benigní nebo maligní. Benigní novotvar je považován za adenom a je charakterizován absencí výrazných symptomů. V případě porušení funkce žlázy je adenom chirurgicky odstraněn, aby nedošlo k jeho degeneraci do maligního adenokarcinomu. Adenokarcinom je u koček vzácný a jde o maligní nádor. Příznaky onemocnění se objevují v úplně posledních fázích, kdy je postižen téměř celý orgán. Diagnostikovaný adenokarcinom pankreatu je v léčbě značně problematický a i při chirurgické excizi patologického ložiska není prognóza příznivá.
4. pankreatický absces. Absces na slinivce je sbírka hnisavého exsudátu.Závažná patologie se vyvíjí u koček po akutní nebo znovu zhoršené chronické pankreatitidě. Ve žláze je vytvořena dutina ohraničená pouzdrem s hnisavým obsahem. Infekce, která vyvolává výskyt hnisavého exsudátu, proniká do krevního řečiště nebo během tvorby píštěle cystické formace se střevem. Charakteristickými znaky onemocnění je zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty, výskyt zimnice a poruchy srdečního rytmu. U nemocného zvířete se objevuje odmítání potravy, zvýšená únava a slabost, nevolnost a erupce žaludečního obsahu. Nebezpečí abscesu na slinivce spočívá v šíření infekce do blízkých tkání. V budoucnu je možné vyvinout velké množství abscesů na samotném orgánu a v těsně umístěných orgánech. Na pozadí abscesu pankreatu je možný vývoj abscesů na střevních stěnách.
5. Pankreatická pseudocysta. Patologie charakterizovaná vývojem vazivové dutiny naplněné sterilní pankreatickou tekutinou. Příčiny rozvoje onemocnění mohou být podvýživa zvířete, zvýšená zátěž orgánu nebo jiné patologické procesy. Neexistují žádné charakteristické znaky pseudocysty na slinivce u koček. Všechny příznaky jsou podobné jako u jiných poruch v žláze. Kočka má poruchu chuti k jídlu, odmítá krmení, zvýšenou letargii a erupci žaludečního obsahu. Možný průjem a dehydratace. Přesnou diagnózu může veterinář stanovit až po komplexním vyšetření, které nutně zahrnuje ultrazvukovou diagnostiku. V závislosti na velikosti formace je předepsána léčba. Pokud příznaky patologie přetrvávají po konzervativní léčbě, je předepsána chirurgická manipulace.
6. Nekróza slinivky břišní. Pankreatická nekróza nebo nekróza pankreatu koček se vyvíjí na pozadí akutní formy zánětu orgánu. V důsledku degenerativních procesů, které narušují normální odtok vylučované tekutiny žlázou, začnou enzymy aktivně poškozovat tkáně jimi produkovaného orgánu. To vede ke vzniku specifických nekrotických oblastí a v důsledku toho k toxémii (vstup toxinů do systémové cirkulace). U pankreatické nekrózy existuje řada příznaků, které mohou naznačovat nebezpečnou patologii. Zvíře se snaží podebrat tlapky a vyklenout záda (u kočky nucené držení těla), časté zvracení a vydatné průjmy, které rychle vedou k dehydrataci organismu (viditelné sliznice vysychají a blednou), kočka odmítá jíst, a v některých případech odmítá jíst.vodu. Když se majitelka pokusí zvednout zvířátko, může projevit velkou úzkost.

Léčba a prevence onemocnění slinivky břišní

Nejčastěji diagnostikovanou příčinou poruch v práci slinivky břišní jsou zánětlivé procesy. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné kontaktovat veterinární kliniku. To umožní důkladné vyšetření a předepíše zvířeti potřebnou terapii.

Základem diagnostických opatření je odběr anamnézy, prohmatání hypochondria a břicha, dále celkové a biochemické vyšetření krve. Je důležité si uvědomit, že při akutních zánětlivých procesech v orgánu u koček může zůstat hladina základních enzymů (lipázy a amylázy) normální, ale bilirubin, glukóza a transaminázy normu překračují.

K určení velikosti orgánu, stupně poškození a přítomnosti nádorových procesů je povinná ultrazvuková diagnostika. Důležitou roli hraje diferenciální diagnostika, která je nezbytná k vyloučení takových onemocnění, jako jsou:

• parvovirová enteritida;
• infekční hepatitida;
• panleukopenie;
• zánět pobřišnice;
• akutní střevní obstrukce.

Léčba pankreatitidy by měla být vždy založena na hladovění, které snižuje tvorbu enzymů. Udržujte kočku na takové dietě alespoň 2 dny.

V závislosti na typu patologického procesu bude mít terapie jiný plán činnosti. Mezi nekomplikované formy onemocnění slinivky břišní patří zavedení dietní výživy a průběh protizánětlivých léků, stejně jako léků, které podporují práci postiženého orgánu.

Symptomatická léčba onemocnění slinivky u koček zahrnuje použití:

• léky proti bolesti - Baralgin, Butomidor, Ketofen;
• antispasmodické léky - Papaverine, No-Shpa, Duspatalin.

Nebezpečná komplikace - nekróza pankreatu, vyžaduje infuzní terapii s použitím speciálních roztoků, inhibitorů kyseliny chlorovodíkové a antiemetik - Cerucala, Serenia.

Je důležité předepisovat antisekreční léky a antioxidanty, což ve výsledku umožňuje zastavit autodestrukci pankreatických buněk enzymy. S hrozbou sepse je zvířeti předepsán průběh antibiotické terapie s individuálním výběrem antibakteriálních léků.

Důležitým faktorem v celkové léčbě patologických procesů ve slinivce je dietní výživa. Po nuceném hladovění po dobu alespoň jednoho dne veterinář předepíše speciální dietu, jejímž účelem je zastavit zánětlivé procesy.

První dny je třeba kočce podávat tekuté obiloviny se slizovitým základem – ovesné vločky a rýži, vařené výhradně na vodě. Po několika dnech je povoleno zavedení omelety napařené z vaječných bílků.

Krmení pro kočky s onemocněním slinivky břišní by mělo být časté a malé. Ideální - 5x denně teplé a měkké jídlo. Dietní krmivo lze vybrat za pomoci veterinárních konzultací z lékařských řad.

Doporučuje se volit holistické nebo superprémiové krmivo. Obsahují všechny potřebné složky a probiotika a nízké procento obsahu tuku sníží zátěž postiženého orgánu a normalizuje jeho práci. Ve většině případů budou kočky s diagnostikovanou pankreatitidou muset být po celý život krmeny medikovanou stravou.

Rizika vzniku onemocnění slinivky můžete minimalizovat dodržováním některých základních pravidel. Patří mezi ně včasné odčervení a očkování domácích mazlíčků, správné krmení vysoce kvalitními produkty, vyhýbání se stolnímu krmení.

Doporučuje se také pravidelně navštěvovat veterinární kliniku pro preventivní diagnostiku a včasné odhalení možných systémových patologií, mezi nimiž problémy trávicího systému zaujímají přední místo.