Anurie u koček

Neschopnost ledvin produkovat moč se nazývá anurie. V normálním stavu produkují ledviny kočky každou hodinu asi 2 ml moči na 1 kg tělesné hmotnosti. Při produkci menšího množství (méně než 1 ml za hodinu na 1 kg hmotnosti) dochází k oligurii, což je stav charakterizovaný prudkým poklesem množství moči. Pokud není vůbec žádná moč, patologický proces se nazývá anurie.

Nejčastější příčinou anurie je selhání ledvin. Je důležité pochopit, co vyvolalo retenci moči a co způsobilo její úplnou absenci. To pomůže v budoucnu vyvinout léčebný režim a zachránit zvíře před smrtí.

Příčiny a typy anurie u koček

Anurie není nezávislé onemocnění, ale velmi vážný příznak indikující nebezpečný stav těla. Anurie u koček - syndrom smrtelného patologického stavu. Když se objeví patologie, je důležité kontaktovat veterináře včas, protože šance na záchranu domácího mazlíčka, i když ne velké, existují.

Existuje několik typů anurie – pravá (renální) a extrarenální. Sekundární anurie vzniká u koček na pozadí prudkého poklesu tlaku v cévách zásobujících ledviny. K tomu dochází při rozsáhlých vnitřních nebo vnějších krváceních, šokových stavech.

Příčinou anurie je komprese a ucpání močovodu nádorem. Je důležité pochopit, že dlouhodobý nedostatek močení u domácího mazlíčka vede k rozvoji urémie.

Základními faktory vyvolávajícími rozvoj hlavní příčiny anurie je selhání ledvin. U kočky může být vyprovokována nedostatečnost - vysoký krevní tlak, všechny druhy léků, krvácení, městnavé srdeční selhání, anestezie, infekční onemocnění, trombóza.

Příznaky a diagnostika

Patologický proces se vyvíjí v důsledku zastavení normálního toku moči do močového měchýře. Anurie je způsobena tím, že parenchymální tkáň ledvin buď neprodukuje moč, nebo se nedostává do močového měchýře v důsledku ucpání horních močových cest. Renální selhání, ke kterému dochází na pozadí mnoha onemocnění vnitřních orgánů, je téměř vždy charakterizováno rozvojem anurie.

Nedostatek tvorby moči se může vyvinout s lézemi ledvinových struktur při otravách a infekčních lézích, stejně jako v řadě dalších klinických případů. Typ patologie (anurie), nazývaný renální, je způsoben poškozením parenchymální tkáně ledvin. Anurie se může vyvinout při prudkém nedostatku vody v těle – dehydrataci. To se může stát v procesu prodloužené erupce žaludečního obsahu nebo profuzního průjmu u střevních infekcí.

Prerenální anurie se vyvíjí na pozadí prerenálních faktorů. Na pozadí prudkého poklesu tlaku v tepnách v případě šokových stavů zvířete, kolapsu, akutní formy srdečního selhání nebo při narušení krevního oběhu v samotných močových orgánech dochází k prudkému poklesu produkce moči.

Existuje také subrenální anurie. Tento typ patologie se vyvíjí na pozadí zablokování horní části močového traktu. V důsledku toho se množství moči prudce snižuje, stejně jako její normální odtok.

Typické příznaky anurie jsou:

• erupce žaludečního obsahu;
• potlačení stavu u kočky;
• stavy na omdlení;
• dehydratace;
• odmítání krmení;
• nedostatek nutkání močit a močit.

Pokud u svého mazlíčka zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků, měli byste co nejdříve kontaktovat svého veterináře s žádostí o pomoc. Kvalifikovaný lékař by měl provést důkladné klinické vyšetření kočky k diagnostice patologie.

Domácí mazlíčci se selháním ledvin vypadají vyhuble kvůli dehydrataci. Při palpaci břišní oblasti je jasně cítit prázdný močový měchýř, ale umístění ledvin je bolestivé. Jsou jasně hmatatelné kvůli otoku. Anurie je potvrzena úplnou absencí výdeje moči. K potvrzení předběžné diagnózy lékař předepisuje pacientovi, aby podstoupil řadu laboratorních a instrumentálních studií:

• obecný klinický krevní test;
• biochemie krve;
• ultrazvuková diagnostika.

V některých kontroverzních případech je vyžadována biopsie a podrobný krevní test. Nemocné zvíře je katetrizováno a je pozorován odtok moči. Úplná absence moči, i když je zaveden katétr, ukazuje na anurii. Kočka by měla být okamžitě ošetřena.

Léčba a prevence

Jako první pomoc při anurii u kočky se používá katetrizace, zvláště při podezření na ucpání močové trubice. Procedura dává zvířeti nepohodlí, takže je nutné předem uklidnit. Zvláště agresivní zvířata jsou uvedena do fáze hlubokého spánku.

Dále odborník zavede katétr do části močové trubice umístěné distálně. Sterilní katétr je pečlivě připojen k předkožce a lemuje ji. Proveďte plynulé zavedení chloridu sodného zahřátého na požadovanou teplotu pomocí injekční stříkačky bez jehly. Pokud se specialistovi nepodařilo odstranit „ucpávací“ faktor pod tlakem, je nutný okamžitý chirurgický zákrok.

Uretrostomie je nouzový chirurgický zákrok prováděný veterinárním lékařem k vytvoření trvalého otvoru. Tato technika se často používá pro opakující se blokády v mužském uretrálním kanálu. Metoda není ideální, protože vyvolává drtivou většinu infekcí močových cest. Majitel zvířete musí pochopit několik důležitých aspektů:

• Za prvé, uretrostomie není všelék. Tato metoda umožňuje pouze zabránit opětovnému uzavření uretrálního kanálu, ale není zaměřena na vyléčení základní patologie, která vyvolala močové problémy. Bolestivé pocity u kočky po uretrostomii s tvorbou zánětlivých procesů a diagnostikovaných solí v moči přetrvávají. Po uretrostomii přitom nedochází k úplnému ucpání močového měchýře.
• Provedení antibiotické terapie po uretrostomii je povinné. Lékař může předepsat léky ve formě injekcí nebo tablet. Délku léčby a druh léků určuje veterinární lékař. Po operaci je nutné vzít zvíře k lékaři, aby napravil hojení nové díry. Vytvořený vývod z močové trubice se ošetří antiseptickými roztoky.
• Odstranění šicího materiálu se provádí na veterinární klinice po důkladném klinickém vyšetření. Pokud nový otvor močové trubice funguje normálně a rána je zcela zahojená, lékař stehy odstraní.

Další pohyb je také možný - provede se katetrizace a samotný katetr se ponechá několik dní. Je k němu připevněn speciální pisoár, který umožňuje měřit množství vyloučené moči nebo pozorovat její úplnou absenci.

Organismus, jehož parenchym ledvin přestal produkovat moč, nezvládá velké množství tekutin. Pokud struktury ledvin dokážou zpracovat tekutinu, která se dostala do těla, ale nedokážou ji odstranit, dochází k silnému edému.

Pokud anurie není vyprovokována selháním ledvin, jsou předepsány léky, které mají stimulační účinek na ledvinový systém. Ve veterinární medicíně jsou široce používány následující léky:

• Manitol - vyvolává zvýšený průtok krve do ledvinových struktur, což jim umožňuje obnovit jejich přímou funkci. Při léčbě anurie u koček se mannitol používá poměrně zřídka, protože existuje řada jiných léků, které jsou účinnější.
• Dextróza je koncentrovaný lék, který působí podobně jako mannitol, zvyšuje průtok krve ledvinami. Pokud by se v případě prvního léku měla začít tvořit moč po 15 minutách, pak při použití léku Dextróza začne uvolňování moči po hodině.
• Furosemid - lék obohacený vápníkem a sodíkem. Má výrazný účinek na renální tubuly. Prudká změna v rovnováze elektrolytů provokuje renální struktury k aktivnímu jednání a produkci moči. Odborníci nepředepisují ani nepředepisují s opatrností furosemid kočkám s diagnostikovaným selháním ledvin, které vyvolalo anurii při současném podávání systémových antimikrobiálních látek a aminoglykosidů. Proces tvorby a vylučování prvních částí moči začíná po 30 minutách. V některých případech je nutné podání léku opakovat. Při absenci reakce těla na Furosemid podávaný tělem se doporučuje předepisovat jiné léky.
• Dopamin je vazodilatační lék. Může vyvolat tvorbu moči. Kapátka se vyrábějí s dopaminem a několikrát se opakují. Pokud se 6 hodin po zahájení podávání léku nezačne tvořit a vylučovat moč, není naděje.

Ve veterinární praxi má dobrý terapeutický účinek kombinace Dopaminu s Furosemidem. Po prokázané anurii pokračuje podávání dopaminu nemocnému zvířeti kapačkou a každých 60 minut se intravenózně katetrem přidává furosemid. Nedostatečná účinnost terapie po dobu 6 hodin je přímou indikací k dialýze. U nás se dialýza bohužel provádí jen v několika velkých klinikách pro domácí mazlíčky, ale ani to není pro zvíře všelék. Dialýza může dočasně ulevit stavu zvířete, ale pokud již ledviny selhaly, není šance.

V případech, kdy medikamentózní terapie neměla požadovaný efekt a funkce ledvin nebyla obnovena, může dialýza zvíře zachránit. Při absenci postupu doporučují veterináři eutanazii, protože po selhání ledvin kočka umírá.

S rozvojem anurie u kočky je léčba doma kontraindikována. Při prvních příznacích syndromu retence moči je důležité kontaktovat veterinární kliniku.

V raných fázích je velmi pravděpodobné, že se zvíře podaří zachránit. Pokud je terapie zahájena včas, šance na úspěšné uzdravení jsou poměrně vysoké.

Jako preventivní opatření pro rozvoj anurie na pozadí akutního selhání ledvin je třeba dodržovat řadu pravidel. Za prvé, alkohol je zvířeti zakázán. Někteří majitelé dávají svému mazlíčkovi alkoholické nápoje pro zábavu a někteří se také domnívají, že alkohol dokáže vyléčit mnoho virových onemocnění, jako je psinka, kaliciviróza a další, a také zahnat červy.

Alkohol je pro zvířata přísně kontraindikován, protože může vyvolat rozvoj řady zánětlivých patologií, způsobit akutní detoxikaci těla a způsobit smrt.

Domácí zvíře, zejména takové, které nemá volný přístup na ulici, by mělo mít vždy volný přístup k čisté pitné vodě. Když se u domácího mazlíčka objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka na veterinární klinice. Samoléčba může způsobit vážné komplikace, až anurii a selhání ledvin.