Sepse u psů: příčiny, příznaky a léčba

Obtížně reverzibilní toxicko-infekční proces v těle zvířete se nazývá sepse. Sepse u psů je doprovázena závažnými poruchami neurodystrofické povahy v důsledku intoxikace a šířením infekčního agens z primárního ohniska.

V současné době není sepse plně pochopeným patologickým procesem. Proto nepanuje shoda ohledně vývoje, komplikací a léčby zvířat. Uznává se, že otrava krve je nebezpečný a závažný akutní proces infekčně toxické povahy.

Příčiny sepse u psů

Konkrétní patogen způsobující otravu krve zatím nebyl identifikován. Sepse může být způsobena jak anaerobními, tak hemolytickými bakteriemi.

Dále jsou detekovány patogeny plynové gangrény, patogenní forma Escherichia coli, Staphylococcus aureus, nehemolytické streptokoky. Patologický proces v těle zvířete může nastat v důsledku běžných pustulárních lézí.

Zvláště nebezpečné jsou abscesy umístěné v oblasti hlavy (nedaleko od mozku). Nebezpečí spočívá v tom, že cévní pleteně v oblasti hlavy jsou velké, zatímco lymfatické cévy nejsou tak vyvinuté. Pro patogenní mikroorganismy je snazší překonat ochranné bariéry a proniknout do krevního oběhu.

Poznámka! Sepse je nebezpečná zejména u těch zvířat, která jsou podvyživená a jejich imunitní systém je silně oslabený.

Vysoká pravděpodobnost infekce krve existuje u mladých zvířat, stejně jako u samic bezprostředně po narození. V těle novopečených maminek probíhají vážné změny, jsou vyčerpané. Nejčastěji diagnostikovaná sepse vzniká u žen v důsledku nekrotické formy zánětu děložní sliznice.

Jiné příčiny sepse u psů jsou:

• hnisavé zánětlivé procesy v oblasti hrudníku;
• peritonitida septického typu;
• kontaminace patogenní mikroflórou při onemocněních trávicího systému;
• zánětlivé procesy v plicích a ledvinách;
• endokarditidu;
• pyometra;
• osteomyelitidu;
• zranění (kousnutí, popáleniny, řezné rány).

Jakmile bakterie začnou opouštět hlavní ohnisko, šíří se orgány a tkáněmi, v závislosti na lokalizaci dochází k charakteristickým onemocněním - záněty membrán mozku, srdečního svalu, kloubů.

Pokud je příčinou sepse stafylokoková infekce, objeví se na těle a vnitřních orgánech zvířete mnohočetné abscesy.

Příznaky infekce u psa se objevují ve formě charakteristických stavů:

• prudké zvýšení tělesné teploty;
• depresivní stav domácího mazlíčka;
• snížení krevního tlaku (slabý puls);
• bledost viditelných sliznic;
• zhoršení srdeční frekvence, označené tachykardií a bradykardií;
• v důsledku porušení jater dochází k žloutence;
• letargie a septický šok.

Příznaky sepse se vyvíjejí postupně a je velmi důležité v tuto chvíli zvíře nepřehlédnout. Domácí mazlíček je depresivní, slabý, odmítá jíst, dýchání je napjaté a mělké.

Pokud v tuto chvíli není poskytnuta potřebná veterinární péče, onemocnění se přesouvá do nového stadia. Stav zvířete se prudce zhoršuje, tělesná teplota stoupá na vysoké hodnoty, zvíře je v polovědomém stavu. Dýchání se stává mělkým a nestabilním.

V důsledku vážného poškození mozku existují takové jevy z nervového systému jako:

• nedobrovolné konvulzivní stahy končetin;
• naklonění hlavy;
• zmenšení horní a dolní čelisti na křupnutí.

Stupeň poškození vnitřních systémů a závažnost průběhu sepse se liší, proto pro správnou adekvátní léčbu je sepse klasifikována do několika forem:

• septický šok (nejzávažnější a nejnebezpečnější stav, charakterizovaný příznaky vážné poruchy srdce a cévního systému, poklesem arteriálního tlaku a mortalitou v 80 % případů intenzivních léčebných opatření)
• těžká sepse (charakterizované poškozením několika orgánů, hladověním kyslíkem a systémovou acidózou)
• obvyklá sepse (lehká forma onemocnění, dobře přístupná terapii a mortalita při správné léčbě je asi 15 %).

Poznámka! Za hlavní příčinu úmrtí při otravě krve je považován rozvoj toxického šoku (septický šok), v důsledku poškození velkého množství orgánů a otravy organismu odpadními produkty bakteriálních mikroorganismů.

Diagnóza sepse je založena na fyzikálních vyšetřeních, včetně:

• studie krevních nátěrů na přítomnost bakteriálních patogenů (analýza se provádí pomocí bakteriální kultury a výsledky jsou připraveny za 2-3 dny);
• biochemie krve (umožňuje zjistit přítomnost nebo nepřítomnost anémie, neutrofilie nebo trombocytopenie a pomocí biochemické analýzy je možné stanovit hladinu albuminu a bilirubinu);
• ultrazvuková diagnostika a rentgen hrudníku (umožňují zobrazit primární ohnisko infekce).

Léčba sepse u psů

Léčba sepse u psů vyžaduje integrovaný přístup a provádí se pouze na veterinární klinice. Při sebemenším podezření je nutné co nejdříve vyhledat kvalifikovanou pomoc, protože každé prodlení může vést k úhynu zvířete.

Nejprve je předepsána terapie infuzního typu, která zahrnuje intravenózní infuze léků, které stimulují a podporují práci myokardu.

Používají se také širokospektrá antimikrobiální látky. Po zjištění ohniska patologického procesu se doporučuje částečná resekce postiženého orgánu, případně úplné odstranění.

Prognóza závisí na rozsahu léze a je v naprosté většině opatrná.

Symptomatická terapie zahrnuje užívání léků proti bolesti a antispasmodických léků.

Během léčby musí být zvíře izolováno a zajistit maximální odpočinek.

V podmínkách veterinární nemocnice jsou zvířata neustále sledována, zaznamenávám změny v pohodě.

Důležitou podmínkou při léčbě sepse u psů je kontrola funkce ledvin a objemu vyloučené moči.

Prevence sepse se skládá z několika bodů:

• prevence rozvoje purulentních zánětlivých procesů;
• v případě hnisavé léze je nutné včas poskytnout adekvátní pomoc;
• psí strava by měla být co nejvyváženější z hlediska živin a obsahovat také komplexy vitamínů a minerálů.

Majitelé psů by měli pečlivě sledovat zvíře na procházkách a vyhýbat se situacím, které mohou vést ke zranění mazlíčka.

Důležitým aspektem je držení zvířete v podmínkách, které splňují standardy asepse a antisepse.