Příčiny a léčba pyelonefritidy u psů

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v ledvinových strukturách s přídavkem infekčních agens, se nazývá pyelonefritida.

Pyelonefritida u psů je nebezpečné onemocnění, které postihuje zvířata bez ohledu na věk a vlastnosti plemene. Průběh zánětu pánve ledvin může být akutní nebo chronický.

Velká většina klinických případů pyelonefritidy je spojena s hypotermií domácího mazlíčka. Hlavním nebezpečím pyelonefritidy je výskyt hnisavých abscesů v tkáňových strukturách močových orgánů, což vede k rozvoji selhání ledvin. Akutní forma onemocnění se navíc často stává chronickou, a to i při správné léčbě.

Příčiny pyelonefritidy u psů

Pronikání patogenní mikroflóry do tkání ledvin způsobuje reakci v těle zvířete. Existuje několik možností pronikání virů a bakterií do ledvinových struktur:

• vzestupná cesta (přes uretrální kanál);
• hematogenní (s průtokem krve);
• lymfogenní (prostřednictvím lymfatického systému).

Patogenní mikroflóra ovlivňuje cévní stěny a lumen tubulů ledvin. V důsledku negativního dopadu se začnou tvořit specifické malé uzliny, které následně zarůstají leukocyty.

S dobrou odolností těla zvířete se nahromadění lymfatických spojení samo vyřeší. V opačném případě se v místě infiltrátu objevují hnisavá ložiska, která postihují pánev ledvin.

Pyelonefritida se dělí na dva typy:

• primární (vyvíjející se samostatně bez dalších doprovodných onemocnění);
• sekundární (vyskytující se na pozadí jiných infekčních onemocnění postihujících genitourinární systém).

Poznámka! Statistiky o pyelonefritidě u psů říkají, že psi starší 8 let jsou výrazně náchylnější k infekčním onemocněním ledvin.

Hlavní příčiny pyelonefritidy u psů jsou:

• onemocnění močového systému (nefritida, zánět pochvy a močového měchýře, kameny v močovém systému);
• diabetes;
• poranění ledvin nebo uretrálního kanálu (modřiny, rány);
• nádorové novotvary maligní a benigní povahy;
• vrozené anomálie ve vývoji močového systému;
• porušení průtoku krve v renálních strukturách;
• hnisavý zánět dělohy a endometria.

Vyvolat rozvoj zánětu v pánvi ledvin mohou mykoplazmata, E. coli, staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterococcus.

Za plnohodnotnou příčinu rozvoje pyelonefritidy je považována nízká úroveň imunitní obrany. Zvíře, které je klinicky zdravé, může mít vrozenou nepřítomnost tělesné odolnosti, což vytváří příznivé podmínky pro různá onemocnění.

Příznaky onemocnění

Akutní forma pyelonefritidy je doprovázena zvýšením jednoho nebo dvou orgánů najednou. Dochází také k silnému otoku tkáňových struktur v místě léze, rozšíření dutiny, která vzniká v ledvině v důsledku srůstu ledvinné pánvičky.

Při chronické formě zánětu ledvin jsou diagnostikovány závažné poruchy ve struktuře parenchymu orgánu, vzniká zjizvení tkání, fibróza a v důsledku toho může dojít ke snížení velikosti ledvin.

Možnými následky chronické pyelonefritidy u psů jsou abscesy a karbunky, jejichž léčba se provádí výhradně chirurgicky.

Projevy pyelonefritidy u psa nejsou vždy zaznamenány. Pod celkovým vlivem nemoci vypadá zvíře slabé a utlačované. Existuje apatie a odmítání jídla. Kromě toho jsou charakteristické příznaky pyelonefritidy:

• změna chůze;
• bolest v oblasti ledvin;
• silná žízeň;
• vzhled edému;
• svalový třes a horečnaté stavy;
• zákal moči a výskyt krevních frakcí ve vyloučené části moči.

Porucha funkce ledvin je vždy doprovázena hormonální nerovnováhou. Je to dáno tím, že nadledvinky produkují velké množství specifických látek nezbytných a důležitých pro normální fungování organismu.

Běžící případy zánětu ledvin jsou označeny následujícími příznaky:

• páchnoucí zápach výtoku;
• přítomnost krevních sraženin v moči;
• bolest při močení;
• erupce žaludečního obsahu;
• řídká stolice nebo zácpa;
• kóma;
• celková intoxikace těla.

Je důležité si uvědomit, že při diagnostice pyelonefritidy je nutné rozlišovat, protože příznaky zánětu ledvinové pánvičky jsou podobné jako u jiných závažných patologií. Hlavní jsou:

• urolitiáza (tvorba kamenů);
• zánět prostaty (u mužů);
• zánětlivé procesy v děložní dutině (u žen);
• polycystické onemocnění ledvin;
• benigní a maligní novotvary ledvin.

Také zánět ledvin je svými hlavními příznaky podobný zánětu slinivky břišní a zánětu dutiny břišní, diabetes mellitus a onemocnění jaterních struktur.

Léčba pyelonefritidy u psů

Před předepsáním adekvátní léčby veterinární lékař provádí diagnostická opatření, včetně obecného testu krve a moči, biochemie krve a instrumentálních metod výzkumu. Pro diagnostiku se používají:

• bakteriální kultivace moči (nutná k identifikaci možného původce onemocnění a stanovení rezistence na antibiotika);
• Rentgenové vyšetření peritoneální oblasti (provádí se k diagnostice konkrementů nebo nádorů v ledvinách pomocí specifické kontrastní látky);
• ultrazvukové vyšetření (provádí se pro maximální zobrazení renálních struktur a zejména ledvinné pánvičky).

V diagnostice pyelonefritidy je nejdůležitější ultrazvukové vyšetření dutiny břišní. V některých případech je tato instrumentální technika jediná přesná, nezbytná nejen pro posouzení stavu poškozených renálních struktur, ale i pro rozlišení infekčních lézí horních a dolních močových cest. Vizualizace pomocí ultrazvuku umožňuje určit stupeň poškození, velikost ledvin a charakter degenerativních změn.

Léčba pyelonefritidy se skládá z několika základních principů:

• průběh antibiotik;
• dodržování speciální dietní výživy;
• symptomatická léčba.

Antibiotická terapie je předepsána v některých případech po kultivaci bakterií a identifikaci původce onemocnění.

K potlačení patogenní škodlivé mikroflóry se používají antimikrobiální léky patřící do skupiny sulfonamidů nebo cefalosporinů. Průběh léčby závisí na stupni poškození a pohybuje se od 1 do 2 týdnů. Po absolvování kúry je nutné dát pauzu v užívání antibiotik a po 14 dnech léčbu obnovit.

Symptomatická léčba zahrnuje užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků.

Nemocnému zvířeti jsou také předepsána diuretika, stejně jako bylinné léky, které pomáhají zmírnit zánět v močových cestách. V případě potřeby mohou být zvířeti předepsány antispasmodické a antipyretické léky.

Dietoterapie u pyelonefritidy spočívá v prudkém omezení obsahu bílkovinných složek ve stravě psa. Omezená konzumace masa, ryb, éterických olejů, zeleniny a kuchyňské soli.

Těžká pyelonefritida s edémem a opožděným výdejem moči, znamená 2 dny hladovění. Dále je předepsána cukrová dieta, která obsahuje 75 g cukru zředěného ve 200 ml slabě uvařeného čaje.

Doporučuje se, aby ve stravě psa s pyelonefritidou dominovaly sacharidy a množství přijímaných tekutin by mělo být omezeno.

Na základě klinického obrazu a ukazatelů krevního obrazu lze do stravy zařadit malé množství bílkovinné stravy bez přidání soli.

Metody prevence

Je téměř nemožné zabránit onemocnění, ale je možné identifikovat počáteční fáze onemocnění a přijmout vhodná opatření. Je důležité sledovat zdraví domácího mazlíčka, navštívit veterinární kliniku včas.

Je nutné zajistit, aby se zvíře nepřechladilo, zejména v období podzim-zima. Důležitým bodem prevence je udržení imunity domácího mazlíčka, aby se zabránilo výskytu patologických stavů.

Strava zvířete musí obsahovat všechny potřebné minerální a vitamínové komplexy. Nezapomeňte na zdravou fyzickou zdatnost, protože kongesce v oběhovém systému může také způsobit vývoj takové patologie, jako je pyelonefritida.