Lymfom u psů
Obsah
Lymfosarkom neboli lymfom je jedním z nejčastěji diagnostikovaných maligních novotvarů u psů v krvetvorném (hematopoetickém) systému. Lymfom se vyvíjí z tkáňových struktur lymfatických uzlin, sleziny nebo kostní dřeně. Kromě toho může vývoj lymfosarkomu u psů začít z jakýchkoli tělesných buněk v jakémkoli orgánu.
Lymfosarkom je diagnostikován v naprosté většině klinických případů u psů starších 7 let. Zhoubný novotvar je registrován i u mladých psů do jednoho roku, ale mnohem méně často. V průběhu vědeckého výzkumu se ukázalo, že každým rokem stále více psů onemocní lymfomem.
Je třeba poznamenat, že samice, které se nikdy nemnožily, mají lymfosarkom mnohem méně často než jejich příbuzní, kteří jsou vystaveni častému páření se samci. Kromě toho existuje plemenná predispozice k rozvoji lymfomu.
Nejběžnější maligní proces je pozorován u svatých Bernardů, skotských teriérů a buldoků. Naopak existují plemena psů s nízkým procentem rizika vzniku lymfomu – jezevčíci a pomeraniani.
Onemocnění je závažný patologický proces. Je důležité pochopit, co může vyvolat maligní nádor v hematopoetickém systému. Včasná diagnostika a adekvátní terapie mohou prodloužit život zvířete a zbavit ho většiny symptomů, které jsou vlastní rozvinutému lymfosarkomu.
Příčiny onemocnění
Příčiny lymfomu u psů jsou velmi rozmanité. Dnes neexistuje žádný základní faktor, který by provokoval rozvoj maligního novotvaru. Příčiny onemocnění mohou být genetické faktory, infekční a autoimunitní procesy, podmínky prostředí.
Některá plemena psů jsou přirozeně náchylná k rozvoji onemocnění. Existuje teorie naznačující přímý účinek retrovirů na patogenezi lymfosarkomu, stejně jako specifických herbicidů používaných v zemědělství k ničení plevelů.
Riziko vzniku lymfomu u psů žijících v hustě obydlených městech je výrazně vyšší než u psů žijících v malých městech. Zvýšené riziko vzniku maligního onemocnění hematopoetického systému u zvířat, která dostávají imunosupresivní (potlačující imunitní systém) léčbu. Rizika rozvoje lymfomu přímo souvisí s porušením obranyschopnosti těla.
V závislosti na lokalizaci maligního nádoru se určuje klasifikace onemocnění. Existuje více forem lymfomu – multicentrický, střevní, mediastinální, kožní.
Existuje forma lymfosarkomu - extranodální, rozvíjející se nejen v hematopoetickém systému, ale i v jiných orgánech - centrální nervový systém, močový měchýř, myokard, kostní dřeň, oční bulva, nosní cesty.
Každá z forem lymfosarkomu u psů má řadu charakteristických rysů:
- Mnohočetný nebo velkobuněčný lymfom. Pro vývoj této formy patologického procesu je charakteristické bezbolestné zvýšení všech lymfatických uzlin. V pokročilých případech patologického procesu je diagnostikováno zvýšení jaterních struktur a sleziny.
- mediastinální. Forma onemocnění, vyjádřená v porážce lymfatických uzlin umístěných v mediastinu. U psa jsou diagnostikovány poruchy dýchání, objevuje se dušnost a cyanóza. Na pozadí patologických procesů se rozvíjí pleurisy. Diagnostika mediastinální formy lymfomu spočívá v rentgenovém snímku, který umožňuje vizualizaci zvětšení mediastinálních a retrosternálních lymfatických uzlin.
- Zažívací. Lymfom postihující lymfatické uzliny umístěné ve střevě. Domácí mazlíček má prudký úbytek hmotnosti, během palpace v oblasti střevních smyček je diagnostikováno těsnění. Na pozadí růstu tkání maligního nádoru dochází k adhezivnímu procesu, k poškození sliznice a rozvoji střevní obstrukce. V pozdějších fázích je pozorováno poškození žaludku a celého trávicího traktu. Pro stanovení diagnózy je nutné provést ultrazvukové vyšetření orgánů umístěných v břišní dutině.
- Kožní. Lymfosarkom, zřídka diagnostikovaný u domácích zvířat. Projevy kožní formy zhoubného nádoru vypadají jako útvary na kůži, velké plochy ulcerace, ekzémy, které nelze standardní léčbou. V posledních fázích patologického procesu se mohou postižené lymfatické uzliny zvýšit. Doposud je nemožné je prozkoumat.
- Extranodální. Zhoubný nádor, který postihuje nejen krvetvorný systém. Příznaky extranodálního lymfomu závisí na lokalizaci patologického procesu. Tento typ lymfosarkomu je diagnostikován v oblasti očí, nosní sliznice, ledvinového systému, centrálního nervového systému, myokardu.
Ve veterinární medicíně existuje 5 hlavních fází lymfosarkomu u psů. První stadium je charakterizováno poškozením jedné lymfatické uzliny. Ve druhé fázi je postiženo několik lymfatických uzlin. Třetí fáze je charakterizována vážnými změnami v mnoha lymfatických uzlinách těla.
Objevuje se rozvoj čtvrtého stadia lymfosarkomu, poškození sleziny a jaterních struktur. Možné závažné zvětšení lymfatických uzlin.
V páté fázi léze trpí kostní dřeň, centrální nervový systém a další orgány.
Hlavní příznaky
Příznaky lymfomu u psa přímo závisí na typu patologického procesu v hematopoetickém systému, stádiu a charakteristikách. V prvních fázích vývoje lymfosarkomu jsou diagnostikovány následující série příznaků:
- odmítání krmení;
- apatické stavy;
- náhlá ztráta tělesné hmotnosti, masa až vyčerpání;
- zvýšení tělesné teploty.
Změna velikosti regionálních lymfatických uzlin je jedním z hlavních příznaků, ale není povinná. V závislosti na lokalizaci léze lze diagnostikovat stenózu cév a dýchacího systému. Narušení trávicího systému a močových cest.
Často dochází ke změně velikosti hlavního krvetvorného orgánu – sleziny. Diagnostikována vodnatelnost břišní dutiny. Střevní forma lymfosarkomu vede k rozvoji dyspeptických poruch - erupce žaludečního obsahu, průjem a střevní neprůchodnost.
Mediastinální forma maligního nádoru vyvolává rozvoj silného kašle, problémy s polykáním a dušností. Poškození centrální nervové soustavy vede ke křečovým jevům, zhoršené koordinaci pohybů, parézám a paralýze.
Onemocnění může vyvolat poruchy fungování orgánů zraku a způsobit částečnou nebo úplnou slepotu psa. Kožní forma patologie je charakterizována výskytem závažných ulcerací na kůži a plačtivým, obtížně léčitelným ekzémem.
Diagnostika ve veterinární klinice
Lymfom lze diagnostikovat pouze na veterinární klinice. Při stanovení diagnózy se berou v úvahu laboratorní krevní testy (všeobecné klinické a biochemické), ultrazvukové vyšetření orgánů umístěných v břišní dutině. Provádí se také rentgenové vyšetření a magnetická rezonance.
Histologické a cytologické studie umožňují potvrdit konečnou diagnózu. Biologický materiál se odebírá z dostupných, zvětšených povrchových lymfatických uzlin pomocí lékařské stříkačky.
Pro diagnostiku postižené lymfatické uzliny je nutné histologické vyšetření. Po stanovení diagnózy veterinární lékař předepíše adekvátní léčebný režim, který je vhodný pro individuální vlastnosti organismu nemocného psa.
Způsob léčby a prognóza
Léčba lymfomu u psů obvykle zahrnuje použití chemikálií. Chemoterapie zahrnuje použití kortikosteroidů. Ve veterinární medicíně bylo vyvinuto několik režimů chemoterapie, z nichž každý má řadu vlastností.
Chemoterapeutická opatření jsou předepsána na základě údajů získaných z histologie a charakteristik stavu nemocného domácího mazlíčka. Je předepsáno několik cyklů chemoterapie, z nichž každá zahrnuje určité léky.
Kromě chemoterapie se provádí symptomatická léčba, jejímž účelem je odstranění bolesti u pacienta a zvýšení celkové délky života.
Prognóza diagnostikovaného lymfosarkomu u psa je opatrná nebo neuspokojivá.
Je to dáno tím, že se tento zhoubný novotvar může po chemoterapii rychle vrátit a zasáhnout ještě více lymfatický a krvetvorný systém. Průměrná délka života se pohybuje od několika měsíců do 1 roku.
Lymfosarkom je agresivní typ rakoviny vyznačující se rychlým šířením a schopností metastázovat. Z nemoci nedochází k úplnému uzdravení. Chemoterapie, prováděná v prvních fázích vývoje patologie, vám umožňuje přidat do života zvířete jen několik let.
Je důležité si uvědomit, že chemoterapie je neobvykle agresivní typ léčby používaný v nejextrémnějších případech. Specifické látky používané při tomto typu terapie zabíjejí nejen zhoubné buňky, ale i zdravé buňky těla.
Při provádění chemoterapeutických metod je postižen trávicí trakt, nervový systém, kostní dřeň, srst a kůže. I po úplném uzdravení je riziko recidivy neobvykle vysoké.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku rakovinných nádorů u psů, je nutné dodržovat pravidla pro minimalizaci rizik zhoubného novotvaru. Je důležité dodržovat normy krmení a vyvarovat se překrmování. Jakákoli akutní a chronická onemocnění těla vyžadují včasnou léčbu.
Kromě toho je důležité provést včasnou antiparazitární léčbu a očkování. Neexistují přesné důvody pro rozvoj onkologických onemocnění, ale správné podmínky detence a preventivní prohlídky veterinárním lékařem, alespoň jednou za šest měsíců, umožňují včasnou identifikaci a prevenci nebezpečných procesů v těle.