Sepse
Sepse (Sepse) - celkový infekčně-toxikologický stav zvířete, ke kterému dochází v důsledku vstupu mikroorganismů a jejich metabolických produktů do krevního oběhu, vznikajících v důsledku hnisavých, hnilobných, anaerobních procesů. Stav je doprovázen porušením neurohumorální regulace, imunogeneze, fungování všech tělesných systémů.
Touto nemocí mohou být postiženy všechny druhy zvířat a ptáků.
Etiologie
Příčinou těžké patologie mohou být streptokoky, stafylokoky (zlaté atd.), anaerobní mikroorganismy, stejně jako několik druhů současně. Někdy se k nim připojí Escherichia coli a pneumokoková infekce. V sepsi není žádný specifický patogen.
Průnik patogenních faktorů do krve usnadňují ložiska infekce. Podle lokalizace primárního ložiska se procesy dělí na: ranné, osteogenní, peritoneální, urogenní, artrogenní, poporodní nebo gynekologicko-porodnické.
Pokud mluvíme o chirurgické sepsi, pak se proces vyskytuje jako komplikace, pokud není poskytnuta žádná pomoc v případech furunkulózy, karbunkulózy, flegmony. K sepsi může dojít i během operace, pokud jsou porušena aseptická a antiseptická pravidla.
Po proudu se proces vyvíjí akutně, subakutně, chronicky, rekurentně.
Sepse může probíhat bez metastáz - septikémie (nejtěžší a akutní stav), s metastázami - pyémie a smíšený průběh - septikopyémie.
Velký vliv na průběh onemocnění má zvířecí imunita. Pokud je fagocytární aktivita na vysoké úrovni, pak jsou mikroorganismy vstupující do krve zničeny. Pokud se obranné reakce sníží, patogeny se usadí a vytvoří abscesová místa, která periodicky uvolňují patologické agens do krve.
Prognóza je opatrná a pochybná.
Příznaky
Metastazovaná sepse je častější u prasat, skotu, ovcí, někdy i koní.
Tělesná teplota stoupá večer o 1,5-2 ᵒC a ráno téměř v normálním rozmezí. Horečný stav je nahrazen normou a po 2-3 dnech se obnoví. Zvířata jsou v depresi, odmítají se krmit, jsou pozorovány svalové třesy. Dochází k hojnému pocení, narušení kardiovaskulárního systému. Metastatické abscesy se mohou vyskytovat po celém těle nebo na určitých místech.
Na viditelných sliznicích se mohou vyskytovat bodové a pruhované krvácení.
Při akutním průběhu bez metastáz trvá proces 1-2 dny. Zvířata jsou utlačována, odmítají vodu a jídlo, lžou. Teplota se zvýší o 1,5-2 ᵒC, trvale. Sliznice získávají sytě červenou barvu, později blednou s oranžovým nádechem.
Zvířata, zejména koně, mohou vykazovat silný průjem, koliku.
Diagnóza
Diagnóza je založena na klinických příznacích a laboratorních krevních testech. V krvi je pozorována přetrvávající leukocytóza se zvýšením neutrofilů a eozinofilů.
Léčba
Zvířata jsou přemístěna do samostatné místnosti s bohatou podestýlkou, lehce stravitelným, vyváženým krmivem a vodou.
Terapeutická opatření jsou zaměřena na odstranění zdroje infekce. Pokud je příčina vnější (absces, flegmona), je nutné co nejdříve otevřít ohnisko patologie, přijmout opatření k jeho vyčištění od hnisavých hmot a mrtvých tkání. Průběh většinou zmírní výplachy dutin, aplikace drenáže a použití mastí, které mají baktericidní aktivitu a užívání antibiotik.
V závislosti na příčině je předepsána symptomatická léčba s povinným užíváním antibakteriálních látek. Před předepsáním antibiotik se provádí bakteriologická kultura k identifikaci spektra citlivosti mikroflóry. Tato studie však trvá nejméně 3 dny a sepse se rychle rozvíjí. Proto jsou předepsána širokospektrá antibiotika (ceflosporiny, aminoglykosidy) s intravenózním podáním.
V závislosti na patologii má smysl používat sulfa léky a imunomodulátory.
Ke snížení vaskulární permeability se intravenózně podává roztok chloridu draselného a glukózy.
Pro pasivní imunoterapii jsou použitelné nespecifické nebo antistafylokokové imunoglobuliny .
Léčba antibiotiky se provádí až do úplného zastavení infekce.
Prevence
Prevence spočívá ve včasném poskytnutí pomoci při hnisavých ranách, abscesech, flegmónách.
Kvalifikovaná porodnická péče a včasné zpracování pupečníku u novorozenců, stejně jako rychlá pomoc při endometritidě, jsou dobrou prevencí porodnicko-gynekologické a perinatální sepse.
