Kryptorchismus u psů
Pro chov lze použít pouze ty samce, u kterých jsou obě varlata přítomna v šourku. Nekastrovaní samci, u kterých chybí obě varlata v šourku, se nazývají bilaterální (bilaterální) kryptorchidi. Pokud je přítomno jedno varle, pak je takové zvíře považováno za jednostranného kryptorchida. Období "kryptorchismus" prostředek "skryté varle". Jednostranný kryptorchismus je mnohem častější než bilaterální.
Pravostranný kryptorchismus u psa
Majitelé těchto zvířat se často zajímají o: "Jak dlouho můžete čekat, až sestoupí varle?". Normálně u psů sestupují varlata do šourku asi 10 dní po narození. Někteří majitelé kryptorchidů se mohou hlásit "zmizení" varlata z šourku. U novorozených štěňat jsou varlata velmi malá, měkká, mohou se volně pohybovat z šourku do tříselného kanálu a zpět, zvláště když je štěně ve stresové situaci. S definitivním potvrzením kryptorchismu se u psa doporučuje počkat do 6 měsíců věku psa. Smyslem očekávání je, že u většiny psů se tříselné kroužky uzavřou ve věku 6 měsíců a blokují cestu varlat k pohybu z břišní dutiny do tříselného kanálu.
Kryptorchismus je dědičná (autozomálně recesivní) anomálie u psů. Případy kryptorchismu u čistokrevných inbredních psů jsou pozorovány mnohem častěji než u psů outbredních. Mezi jednotlivými kmeny inbredních kokršpanělů a malých kníračů byla hlášena převaha kryptorchismu. U kryptorchidů jsou často zaznamenány další vrozené anomálie, jako je pupeční a tříselná kýla, luxace pately, problémy s penisem a předkožkou. Nesestouplé varle má sklon k neoplastické degeneraci (nejčastější jsou sektoliomy a seminomy). Riziko takové degenerace u kryptorchidů je 9-14krát vyšší než u psů s normálními varlaty.
Kryptorchismus je mnohem častější u psů malých plemen než u velkých plemen. Pravděpodobnost kryptorchismu u psů je 1,2-10% (v závislosti na plemeni). Nejčastěji u psů je kryptorchismus pozorován u pudlů, pomeranianů, yorků, trpasličích jezevčíků, čivav, maltských lapdogů, boxerů, pekingských a anglických buldoků. U koček se pravděpodobnost kryptorchismu odhaduje na 0,37-1,7 %.
Diagnóza kryptorchismu. Vyžaduje vizuální kontrolu a pečlivé prohmatání oblasti šourku a tříselného kanálu. Jako vždy může tuk v šourku a tříselné lymfatické uzliny napodobovat nesestouplé varle. Varlata umístěná v dutině břišní jsou obtížně identifikovatelná palpací, v takových případech se vizualizují pomocí ultrazvuku. K indukci detekovatelného zvýšení hladiny testosteronu v krvi se doporučuje použití testu stimulace lidského choriového gonadotropinu nebo hormonu uvolňujícího gonadotropin. Lze také použít bovinní gonadotropin uvolňující hormon. Standardní protokol pro tento test je měření testosteronu před a 60 minut po injekci hormonu uvolňujícího gonadotropin (2 mcg/kg nebo 50 mcg/pes). Zvýšená hladina testosteronu ve druhém vzorku ukazuje na přítomnost kryptorchismu.
8 měsíční sameček - kryptorchid
Léčba kryptorchismu. Kastrace je léčbou volby kryptorchismu. Jak bylo uvedeno výše, kryptorchismus psů je dědičné onemocnění a kryptorchidní samci by neměli být používáni k chovu. Mají zvýšené riziko vzniku sertoliomu v nesestouplém varleti. Může dojít ke zkroucení semenného provazce varlete umístěného v břišní dutině. I když je velmi vzácný, může způsobit silné bolesti břicha a další komplikace. Operativní přístup k nesestouplému varleti závisí na jeho umístění. Je snadné najít varle, vedené semennou trubicí. Laparoskopie může být použita k odstranění nesestouplých varlat.
Orchidopexe nebo chirurgické umístění varlete do šourku se nedoporučuje, i když to lze v některých případech úspěšně provést. Kawakami a kol. hlásili plodná páření fen se samci, kteří dříve podstoupili orchidopexi. Bylo zjištěno postupné zlepšování kvality spermatu a 3 z 11 fen zabřezly. Podle pravidel American Kennel Club nemohou být samci kryptorchidů vystavováni a pokusy o jejich léčbu orchiopexií jsou považovány za podvod.
Nejčastější léčbou, kromě akupunktury a bylinářství, je užívání léků zlepšujících aktivitu luteotropního hormonu, jako je hCG a hormon uvolňující gonadotropin, které zvyšují tvorbu endogenního luteotropního hormonu. Většina studií uvádí účinnost hormonální terapie ve srovnání s kontrolními skupinami kryptorchidů. Kontrola kryptorchismu je komplikována nutností vyloučit z chovu samotné kryptorchidy a nejlépe jejich matky a sestry.
Stimulační test hCG je cenným diagnostickým nástrojem pro detekci nesestouplých varlat. Diagnostická operace umožnila najít varle podél chámovodu. V tomto případě byly počáteční pokusy neúspěšné, protože varle nebylo možné najít palpací ani subkutánně, ani abdominálně. Z praktického hlediska je v takových případech nejdůležitější najít chámovodu a pomocí ní identifikovat nesestouplé varle.
M. Memon, A. Tibary. z angličtiny. Kuzněcov V.S.)
Uralská asociace praktických veterinářů