Spinocelulární karcinom u koček

Vývoj spinocelulárního karcinomu u koček začíná epiteliálními buněčnými strukturami kůže nebo dutiny ústní. Rakovina kůže se nazývá solární dermatitida, i když není zánětlivé povahy. Zhoubný novotvar v dutině ústní vzniká na sliznicích horní a dolní čelisti zvířete.

Průběh spinocelulárního karcinomu je různý, ale léčba zahrnuje především chirurgickou excizi nádoru. Při malých lokalizovaných patologických procesech je postižená oblast vyříznuta chirurgickým zákrokem.

Pokud jsou útvary rozsáhlé, zabírají velké plochy sliznice nebo epidermis, doporučuje se použít radiační terapii a léčbu zavedením chemikálií do těla, ve skutečnosti jedů, které ničí mutované buňky zevnitř.

Obecný popis a mechanismus onemocnění

Spinocelulární karcinom u koček je běžně diagnostikované onemocnění. Lokalizace maligního novotvaru se zpravidla nachází v otevřených oblastech kůže, kam bez problémů pronikají ultrafialové paprsky.

Rakovina se u zvířete může objevit na pozadí chronických zánětlivých procesů, dlouhodobě se nehojících povrchů ran a ulcerací.

Ve četnosti případů veterinární lékaři diagnostikují nádory, které se vyskytují v epiteliálních buňkách. Jedná se o jednotlivé novotvary ve formě erytematózních papulí, uzlin nebo plaků. Maligní proliferace tkání je doprovázena zvýšeným olupováním kůže a krvavými ulceracemi. Kůže kolem rakoviny se nezmění.

Vědci identifikovali řadu faktorů, které mohou vyvolat mutaci zdravých tělesných buněk. Hlavní jsou:

• dlouhodobé vystavení ultrafialovým paprskům (zvíře, které je po dlouhou dobu na otevřeném slunci a také se často popálí, může dostat rakovinu kůže);
• ionizující záření - při ozařování kočky při léčbě jiných patologií;
• chronická kožní onemocnění (trofické vředy, dermatitida, pyodermie);
• virové nebo plísňové infekce;
• vystavení pokožky agresivním chemikáliím;
• genetické poruchy;
• dlouhodobé léky.

Existují dva typy spinocelulárního karcinomu kůže – endofytický a exofytický. Ulcerativně-infiltrativní nebo endofytická forma maligního novotvaru je charakterizována výskytem malé skvrny na kůži, která se během 2-3 měsíců rychle vyvine do husté, nodulární, sedavé formace.

Po několika měsících se na povrchu vytvořeného uzlu objeví ulcerózní léze, která vyzařuje odpudivý zápach. Tento typ spinocelulárního karcinomu kůže postihuje blízké tkáňové struktury, regionální lymfatické uzliny a je schopen metastázovat do kostní a plicní tkáně.

Forma spinocelulárního karcinomu je papilární nebo exofytická, rychle roste ihned od začátku tvorby nádoru. Je to tmavě hnědá boule, která se zvedá nad kůži. Nádor sám o sobě nemá pohyblivost, je schopen prorůstat do nejhlubších částí epidermis a okolních struktur.

Existují také takové typy spinocelulárního karcinomu, jako je keratoakantom, poškození ústní dutiny zvířete na pozadí leukoplakie, verukózní forma nádoru a rakovina kůže rtů.

Jak se to projevuje

Příznaky projevu rakoviny kůže přímo závisí na stupni vývoje patologického procesu a jeho rozmanitosti. Jako každý zhoubný novotvar nejen v těle kočky, ani rakovina kůže nemá v raných fázích vývoje jasný klinický obraz.

Jak postupuje, objevují se následující charakteristické příznaky:

• povrchy ran na kůži, které se obtížně regenerují;
• tvorba drsnosti na kůži a vředy, které se dlouho nehojí (v tomto případě jsou ulcerózní léze často pokryty krustou a mohou krvácet);
• výskyt fialových skvrn na kůži nediferencované etiologie (při externím vyšetření takový novotvar vypadá jako květák);
• alopecie na poškozené oblasti kůže.

Zvláště obtížné je zaznamenat vývoj nádoru na ústní sliznici u kočky.U koček se objevují vředy v ústech, které neustále krvácejí a jsou obvykle infikovány. Přírůstek patogenní bakteriální mikroflóry tento proces zhoršuje a způsobuje komplikace.

Zvíře má páchnoucí zápach z úst, proces žvýkání potravy je narušen. Pro kočku je bolestivé přijímat potravu, takže dochází k nedostatku tělesné hmotnosti.

Majitel zvířete si může všimnout poškození kočičího jazyka, ale nevěnuje mu náležitou pozornost s odkazem na obvyklé poškození sliznice. Zvláštní obtíž při diagnostikování rakoviny podle klinických příznaků spočívá právě v tom, že v naprosté většině případů jsou vředy v dutině ústní vnímány jako infekce, a nikoli zhoubný nádor.

Bohužel při nesprávné diagnóze zvíře dostane špatnou léčbu, která v lepším případě nepomůže a v horším případě vede k vážným komplikacím urychlujícím destruktivní procesy prováděné nádorem.

Porážka spinocelulárního karcinomu dolní čelisti u kočky je charakterizována výskytem hypersalivace (zvýšené slinění), krvácením dásní a uvolněním zubů v díře. Zhoubný novotvar v horní čelisti vede ke vzniku přetrvávající rýmy, ucpaného nosu a výtoku z nosních cest.

Vlastnosti léčby

Před stanovením další taktiky léčby musí veterinární lékař provést důkladnou diagnostiku. Metody diagnostiky spinocelulárního karcinomu jsou zaměřeny především na identifikaci nádorového procesu prvních fází. Záleží na způsobu léčby a další prognóze.

Pokud se podle majitele objeví na kůži kočky podezřelé skvrny, nebo ulcerózní léze, které se dlouho nehojí, doporučuje se okamžitě kontaktovat odborníka. V podmínkách nemocniční kliniky veterinární lékař provádí celkové klinické vyšetření a anamnézu.

K přesné diagnostice spinocelulárního karcinomu na kůži se používá několik technik, ale hlavní je dermatoskopie a biopsie. Dermatoskopie je typ výzkumu, který umožňuje studovat novotvary pod různým zvětšením a také posoudit jejich maligní nebo benigní povahu. Biopsie postižených oblastí umožňuje co nejpřesněji vyšetřit nádorovou tkáň.

Kromě hlavních diagnostických metod se široce používají další studie k posouzení stupně destrukce v těle u spinocelulárního karcinomu a přítomnosti metastáz. K těmto účelům se využívá rentgenové vyšetření, počítačová rezonance nebo magnetická rezonance, ultrazvuková diagnostika a scintografie.

Stojí za zmínku, že spinocelulární karcinom kůže u kočky zřídka metastázuje do všech orgánů. Zpravidla jsou v posledních fázích patologického procesu postiženy blízké lymfatické uzliny. Léčba tohoto typu onkologie proto zahrnuje lokální typ, který zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění postižené oblasti, ozařování a kryoterapii.

V případě rakoviny boltců a nosu doporučují veterinární specialisté odstranění měkkých tkání a samotných boltců. Zvíře bude mít kosmetickou vadu, ale zároveň dostane šanci na uzdravení nebo prodloužení života s nemocí.

Chemoterapie rakoviny kůže u domácích zvířat se používá zřídka, protože nedává vysoké výsledky. Zavedení chemikálií, které zabíjejí rakovinné buňky, je vhodnější provádět přímo na místo léze, zejména pokud se jedná o těžko dostupná místa, jako jsou rty nebo oční víčka.

Chemoterapeutická technika se používá také u zvířat s diagnózou spinocelulárního karcinomu, která nelze operovat (velmi oslabené nemocné nebo starší kočky).

Prevence spinocelulárního karcinomu kůže a sliznice dutiny ústní spočívá v několika pravidlech, jejichž dodržováním majitel sníží možnost vzniku zhoubného novotvaru. Je důležité zabránit vystavení kůže zvířete otevřenému slunečnímu záření, a pokud to není možné, poskytněte stín.

Nedovolte, aby se zvíře dostalo do kontaktu s domácími chemikáliemi a jinými toxickými látkami. Kočičí strava by měla být vyvážená a kvalitní. Bylo prokázáno, že atopická dermatitida a potravinové alergie také negativně ovlivňují stav kůže, jako je spálení sluncem, vyvolávající mutace v kožních epiteliálních buňkách.

Objevení se prvních charakteristických příznaků solární dermatitidy vyžaduje okamžitý kontakt s veterinární klinikou pro další diagnostiku a vhodnou léčbu. Pozorný přístup k vašemu mazlíčkovi může výrazně zvýšit šance na úspěšný výsledek onemocnění, zvláště pokud je diagnostikováno v raných stádiích.