Vaskulitida u koček

Patologické změny na kůži u domácích koček jsou běžnými jevy diagnostikovanými v klinické veterinární praxi. Zánětlivé patologické změny vznikají jako důsledek vystavení kůže bodnutí hmyzem, včetně parazitů sajících krev (blechy, klíšťata, kohoutky), různých činidel chemického původu (domácí chemikálie), tepelných faktorů (omrzliny nebo popáleniny).

Existuje mnoho důvodů pro výskyt změny na kůži, ale téměř všechny jsou s včasným přístupem k odborníkovi úspěšně odstraněny. Ale existují nemoci, jako je vaskulitida, jejichž léčba je mnohem obtížnější a nedochází k úplnému zotavení.

Co to je a příčiny vaskulitidy

Vaskulitida u koček je zánětlivý proces, který se vyskytuje v oblasti vnitřní vrstvy lemující krevní cévy - endotel. Na pozadí patologických změn dochází k destrukci endotelu. Vývoj změn na povrchu epidermis není nezávislým zánětem, ale pouze známkou základní patologie. Při vaskulitidě se na kůži tvoří ulcerózní léze ve formě kráterů, jsou možné nekrotické změny. Jsou také diagnostikovány papulo-pustulární formace (pustuly).

Vaskulitida je lokalizována v oblasti končetin a ocasu, nachází se také v oblasti ušních boltců, pohlavních orgánů (šourek u koček), sliznicích úst. Léze jsou pozorovány spíše v těch místech, kde je nejlepší prokrvení, takže tkáňové struktury sliznic jsou postiženy mnohem častěji než např. oblast zad.

Při kontaktu s veterinářem je povinná biopsie.

Existuje dostatek faktorů vyvolávajících vývoj patologického zánětlivého procesu v cévách. Ve většině případů je příčinou vaskulitidy:

• poruchy imunitního systému;
• onemocnění infekční povahy (zejména ty, které se vyskytují v chronické formě);
• reakce alergického typu na složky krmiva, vakcíny nebo léky.

Příčinou rozvoje vaskulitidy u koček jsou také:

• nádorové procesy, obvykle maligního průběhu;
• zánětlivé procesy v chronické formě (zánět kloubů a kloubního vaku);
• patologie ledvin;
• predispozice u zvířete podle genetického typu.

Můžete najít informace, že vaskulitida se projevuje pouze v oblasti kůže. Ve skutečnosti existuje několik druhů vaskulitidy, z nichž nejnebezpečnější je systémová. Tento typ patologického procesu, který se vyvíjí na vnitřní straně cévní stěny, postihuje většinu celého oběhového systému těla. U systémové vaskulitidy trpí kardiovaskulární a dýchací systém a také poruchy lymfatického systému. U kočky se systémovou formou vaskulitidy jsou diagnostikovány patologie plic a myokardu.

Příčiny rozvoje systémové vaskulitidy jsou onemocnění virové, parazitární nebo bakteriální etiologie. Ale ve velké většině případů autoimunitní procesy vyvolávají systémovou vaskulitidu. Nebezpečí spočívá v tom, že je poměrně problematické identifikovat základní faktor včas.

Veterináři se domnívají, že viry jsou nejnebezpečnějšími faktory vyvolávajícími vývoj systémové vaskulitidy. To je způsobeno skutečností, že virové agens jsou podle svého typu existence zaváděny do samotné buňky, žijí v jejích strukturách a postupně ničí imunitní systém.

Druhá forma vaskulitidy, nazývaná kožní, je charakterizována poškozením stěn cév kůže a podkoží. Je důležité si uvědomit, že neexistují žádné jasné hranice mezi kožní a systémovou formou vaskulitidy. V tomto ohledu jeden typ vaskulitidy snadno přechází do jiného. Kožní léze v důsledku vaskulitidy jsou závažným signálem poruch ve fungování celého organismu.

Příznaky vaskulitidy u koček

Známky rozvoje vaskulitidy nemají jasné hranice. Příznaky jsou tedy způsobeny poškozením krevních cév umístěných na určitém místě. Běžné klinické projevy vaskulitidy (systémové a kožní) jsou:

• výskyt červenofialových skvrn na kůži;
• papulo-pustulární forma zánětlivého procesu;
• bolestivé pocity a oblasti alopecie (jsou postiženy končetiny, boltce, tříselná zóna a břicho).

Je zaznamenán vývoj ulcerózních lézí na sliznicích. Kůže na pánevních a hrudních končetinách vypadá uvolněná a oteklá. Zvíře má silné svědění na kůži. V pokročilých případech vaskulitidy se u kočky vyvinou hluboké ulcerózní léze s oblastmi nekrózy, které jsou rychle ovlivněny patogenní bakteriální mikroflórou.

Kočka ztrácí chuť k jídlu, je zaznamenán depresivní stav a tělesná teplota se mění na pozadí zánětlivého procesu.

Jak diagnostikovat a léčit

Při kontaktu s veterinární klinikou musí zvíře podstoupit diagnostiku zaměřenou na odlišení vaskulitidy od jiných onemocnění podobných symptomy. Kompletní krevní obraz a biopsie jsou povinné.

Je nutné vyloučit přítomnost dermatitidy, omrzlin, popálenin, erytému a ekzému. Diagnostika se provádí za účelem detekce infekcí přenášených klíšťaty, které mají podobný klinický obraz s vaskulitidou. Na základě získaných údajů je vypracován individuální léčebný režim.

Hlavním úkolem veterinárního lékaře je identifikovat a odstranit patologický faktor, který vyvolal vývoj zánětlivého procesu v cévním endotelu.

S rozvojem ulcerózních lézí s oblastmi odumřelé tkáně na kůži, nasetých patogenní pyogenní mikroflórou, je léčba zaměřena na nápravu stavu. To je nezbytné, aby se zabránilo rozvoji komplikací, jako je sepse. Za tímto účelem lékař předepisuje antibiotickou terapii. Používají se širokospektrální léky. To je nutné zejména při podezření na autoimunitní původ vaskulitidy u kočky.

Léčba kortikosteroidy, progesteron je předepsána. Působení léčivé látky je zaměřeno na potlačení nadměrné aktivity imunitního systému zvířete. Ale zároveň je zvýšená náchylnost k různým infekcím – virovým, bakteriálním, plísňovým. Antibiotická terapie jako součást komplexní konzervativní léčby pomáhá předcházet rozvoji komplikací na pozadí potlačení imunitní odpovědi. Léky jsou předepisovány s prodlouženým účinkem. Průběh léčby je vyvíjen individuálně, ale zpravidla je to nejméně 1 měsíc.

Kortikosteroidy podávané denně. Podobný režim terapie trvá, dokud příznaky vaskulitidy nezačnou mizet. Majitel zvířete musí být trpělivý, protože léčba diagnostikovaného onemocnění stěn cév nejde rychle. Průběh léčby může trvat 6 až 8 týdnů. Dále intenzita klesá, takže léčba kortikosteroidy pokračuje dalších 6 týdnů po začátku relapsu.

S diagnostikovanými ulceracemi na kůži s vaskulitidou, nasazenou pyogenní mikroflórou, s oblastmi nekrózy, se provádí chirurgická excize postižených oblastí. Veterinář předepisuje chirurgický zákrok, pokud přímo hrozí sepse.

Lokální léčba vaskulitidy zahrnuje použití speciálních mastí na bázi steroidních látek. V důsledku toho se aktivita zánětlivého procesu snižuje, svědění a bolest zmizí. Mast předepsaná lékařem by měla být aplikována pravidelně každých 12 hodin. Je důležité sledovat množství aplikované masti a pravidelnost aplikace. Překročení dávkování kortikosteroidní masti může vést k rozvoji intoxikace v těle zvířete.

U vaskulitidy je terapie poměrně dlouhá.

Po zrušení steroidních protizánětlivých léků se předepisují nesteroidní léky, které mají mírnější účinek na celé tělo zvířete jako celek.

Pokud při užívání kortikosteroidů nedojde ke znatelnému zlepšení stavu pacienta, lékař upraví léčebný režim a předepíše jiné silnější léky. Působení léků je mnohem silnější, ale jejich vedlejší účinky jsou výraznější.

V průběhu léčby vaskulitidy je povinností pravidelně docházet na preventivní prohlídky k ošetřujícímu veterinárnímu lékaři. Specialista bude schopen vyhodnotit účinnost terapie a v případě potřeby upravit schéma.

Aby se zabránilo rozvoji vaskulitidy u kočky, je nutné pravidelně navštěvovat veterinárního lékaře. Při vyšetření bude odborník schopen včas zaznamenat změny a předepsat adekvátní léčbu, která zabrání rozvoji komplikací.

Je nutné sledovat kvalitu výživy zvířete, pravidelně provádět antiparazitární ošetření. Pokud dojde k porušení stavu domácího mazlíčka, nedoporučuje se odkládat návštěvu veterináře.