Chiariho syndrom u psů

Anomálie ve vývoji mozku v prenatálním období u psů se vyskytují v různých fázích formování mozku. Výsledné poruchy v prvních fázích tvorby plodu vedou ke snížení celkového počtu neuronů a hypoplazii.

V pozdějších fázích vývoje vyvolávají poruchy v mozku smrt mozkové hmoty. Jednou z anomálií diagnostikovaných u psů je Chiariho syndrom.

Patologie je porušením vývoje kostí lebky v oddělení, ve kterém se nachází mozeček. Jiný název pro Chiariho syndrom je herniated cerebellum. V důsledku tlaku vyvíjeného kostmi lebky na měkké tkáně mozečku je doslova vtlačen do oblasti foramen magnum. V důsledku anomálie jsou neurologické funkce zvířete narušeny.

Patologický proces se vyskytuje v prenatálním období a je typický pro brachycefalické psy. Diagnostikován Chiariho syndromem u mopsů, pekingských, bruselských a belgických gryfů.

Charakteristickými znaky rozvoje syndromu u psů jsou poruchy motorických funkcí, bolest, třes, slabost pánevních a hrudních končetin.

Správnou diagnózu nelze provést bez zobrazování magnetickou rezonancí, která umožňuje vizualizaci patologie v mozku.

Příčiny patologie

Chiariho syndrom u psů se vyvíjí v důsledku genetických abnormalit, ke kterým dochází v prenatálním období vývoje. Probíhající selekční práce mezi psy umožnily zmenšit velikost lebky některých plemen zvířat, ale počet měkkých tkání mozku zůstává stejný.

Ve vědeckých pracích se uvádí, že velikost mozkové tkáně u malých psů a velkých psů je téměř stejná. U plemen psů s brachycefalickým syndromem je mozek mechanicky stlačován kostmi lebky, což způsobuje stlačení mozečku kostí umístěnou v zadní části hlavy.

Na pozadí těchto změn dochází k porušení odtoku mozkomíšního moku (CSF) z mozku do dorzální části. Jsou pozorovány změny intrakraniálního tlaku, které vyvolávají expanzi komor a kapání mozku.

Změnami prochází i dorzální část centrálního nervového systému.Zhoršení odtoku mozkomíšního moku vyvolává syringomyelii a expanzi centrálního míšního kanálu.

Zvířata s Chiariho syndromem zřídka dostávají včasnou terapii. To je způsobeno skutečností, že od objevení se prvních charakteristických příznaků onemocnění k diagnóze uplyne asi 12 měsíců.

Chiariho syndrom se týká patologických stavů, které mohou rychle postupovat. Rychlost vývoje symptomů a známek patologického procesu závisí na individuálních vlastnostech těla psa. Těžký průběh syndromu Chiari vyvolává poškození tkáňových struktur nervového systému po dobu 2-3 týdnů.

Příznaky

Zvířata s výrazným rozvinutým Chiariho syndromem jsou citlivá na jakékoli změny atmosférického tlaku. Úzkost u domácího mazlíčka je zaznamenána po probuzení ráno, v noci nebo po dlouhém odpočinku.

Charakteristické příznaky vývoje syndromu jsou:

• bolest v krku a zádech;
• pláč zvířete během defekace, při jejich zvednutí nebo v jiných případech, kdy je zvíře napjaté;
• nucené držení těla - zvíře se snaží zaujmout polohu, ve které bude tlak v lebce nejmenší (položení hlavy na vyvýšenou plošinu);
• zvýšená citlivost na jakýkoli dotek (zvířátko může být vyděšeno namáháním, zatímco tlak v lebce se zvyšuje a dochází k silné záchvatovité bolesti);
• vyhýbání se aktivním hrám, pokusům najít odlehlé místo, bez jakýchkoliv faktorů, které ruší zvíře.

Kromě výše uvedených příznaků onemocnění dochází k dalším změnám. Zvíře může pociťovat necitlivost, zvýšenou slabost v celém těle. Zvýšený intrakraniální tlak vyvolává zhoršení zraku domácího mazlíčka, strach z jasného světla.

Často se vyskytuje charakteristické zvonění v uších, nystagmus (mimovolní pohyby očních bulv), zhoršená termoregulace, nedostatečná kontrola nad defekací.

Psi s anomáliemi ve vývoji lebky, vyvolanými genetickými mutacemi při selekci, trpí neurologickými problémy.

Zvíře může neustále pročesávat oblast uší nebo hlavy, dělat normální pohyby, ale vzduchem. Tento příznak je zvláště výrazný během procházky.

Při provádění hygienických postupů může zvíře kousat nebo olizovat konečky prstů na tlapce. Psi s Chiariho syndromem mají určité potíže s chůzí na procházky, rozvíjejí se u nich nekoordinovanost, nejistá chůze.

Na pozadí změn v těle s vývojem patologického stavu u domácího mazlíčka jsou zaznamenány následující:

• dušnost ze silné bolesti;
• mimovolní chvějící se pohyby v končetinách a v celém těle;
• pokusy třít si hlavu o různé předměty;
• zakřivení osy páteře v důsledku porušení inervace postižených buněk nervového systému odpovědných za držení těla;
• naklonění hlavy směrem ke zranění.

Křečové jevy jsou u zvířat s Chiariho syndromem diagnostikovány poměrně zřídka. S rozvojem hydrocefalu se křeče objevují častěji a jsou charakterizovány délkou trvání.

Diagnostika zahrnuje použití magnetické rezonance. Tato technika je nejvíce informativní a umožňuje vám vizualizovat procesy probíhající v mozkové a míšní části centrálního nervového systému.

Obrázky ukazují dilataci mozkových komor, nepřítomnost mozkomíšního moku v okolí míchy. Použití radiografických studií a počítačové tomografie v diagnostice Chiariho syndromu není informativní metodou. K potvrzení diagnózy lze použít elektroencefalografii.

Léčba Chiariho syndromu

Chiariho syndrom je závažný komplex symptomů, který narušuje kvalitu života zvířete a způsobuje bolest. Veterináři doporučují chirurgickou léčbu s další korekcí stavu.

Operace umožňuje zastavit vývoj patologického procesu, snížit počet a intenzitu poruch nervového systému. Úplně se zbavit nemoci není možné, ale je docela možné zlepšit kvalitu života domácího mazlíčka.

Léčba neurologického Chiariho syndromu zahrnuje integrovaný přístup, proto je zvířeti kromě chirurgického zákroku předepsána řada protizánětlivých léků a také léků, které snižují tvorbu mozkomíšního moku. Ukazuje také jmenování analgetických léků, které vám umožní odstranit hlavní příznak patologie - bolest.

Během chirurgického zákroku se provádí obnovení odtoku likéru. Týlní kosti a v některých klinických případech dorzum atlasu (první krční obratel) se odstraní, aby se rozšířil otvor týlního hrbolu.

Ke snížení bolesti je možné použít speciální zkrat. Je důležité si uvědomit, že i po operaci některá zvířata po určité době vykazují známky nepohodlí.

Léčebná terapie zahrnuje použití protizánětlivých kortikosteroidů a nesteroidních protizánětlivých léků. Glukokortikosteroidy snižují bolest a zmírňují zánět.

Pro snížení tlaku uvnitř lebky je nutné snížit množství CSF. Jsou předepsány diuretické léky na bázi Furosemidu nebo Spironolaktonu.

Snížení bolesti a otoku - hlavní věc, kterou lékaři dosáhnou při jmenování a provádění terapie.

Psi s Chiariho syndromem mohou žít dlouhý život, pokud jsou včas léčeni. Celý život tráví korektivní léčbou, která může výrazně zlepšit kvalitu jejich života.