Paraanální sinusitida
Paraanální sinusitida (paraanální sinusitida) je zánět paraanálních žláz zvířete. K onemocnění jsou náchylní všichni psi a některá další zvířata divoké fauny (skunky). Nejčastější onemocnění je registrováno u domácích psů.
Etiologie
Žlázy jsou umístěny na obou stranách řitního otvoru, pod vodorovnou čarou vedenou středem řitního otvoru. Nachází se subkutánně, normálně nejsou viditelné a nejsou cítit během palpace. Žlázové vývody se otevírají do konečníku blízko svěrače a při každém defekaci dochází k sekreci.
K zánětlivým procesům dochází, když se vývody ucpou a sekrece se zastaví. Příčinou zablokování může být porušení mechanismu vylučování výkalů. Normálně jsou hmoty stolice hutné, tvrdé a opouštějí řitní otvor, masírují, jako by „seškrábaly“ místo, odkud tajemství vyšlo. Pokud je fekální hmota změkčená, viskózní nebo tekutá, nedochází k žádnému fyzickému účinku na sekreční body, což vede k jejich postupnému ucpání. Stejné procesy jsou pozorovány u zácpy.
Pokud neustále dochází k narušení tvorby fekálních mas, pak je nevyhnutelné zablokování vylučovacích kanálů.
Zánět paraanálních žláz může být také způsoben traumatem v pánvi a ocase, následovaným proliferací pojivových tkání.
Častou příčinou je také nedostatek fyzické aktivity. Při pohybu v těle funguje svalový systém, který provádí jemné masírování oblasti paraanálních žláz. Nedostatek pohybu přispívá ke stagnaci obsahu.
Tajemství produkované žlázami, které není možné využít, se hromadí v rezervoáru žlázy, dutinách, a je živným médiem pro oportunní mikroflóru. Mikroorganismy získávají virulenci, množí se a zapojují do procesu všechny tkáně žlázy i blízké.
V závislosti na povaze probíhajícího procesu může být tajemství purulentní, fibrinózní, katarální nebo smíšené.
Metabolické produkty narušují trofismus tkání a zánětlivý proces se projevuje klinikou.
Příznaky
Zvíře se trápí. Často sedí a vstává. Zóna nepohodlí, oblast konečníku, se stává místem zvláštní pozornosti pro čtyřnohé. Olizování, kousání, ježdění na ocase, tření ocasem se vyskytuje neustále nebo pravidelně. Dočasnou úlevu od klinického stavu nelze považovat za uzdravení, protože proces bez pomoci přechází v chronický.
Místo anatomického umístění paraanálních žláz je oteklé, zhutněné, bolestivé, horké.
Je obtížné určit celkovou tělesnou teplotu, protože je zvýšená v oblasti svěrače.
Někdy, posetý hnisavou mikroflórou, vylučuje tkáně a vzniká píštěl, která jde ven nebo do lumen konečníku. Exspirace obsahu zmírňuje stav zvířete, ale tento stav je dočasný.
Při palpaci je určena bolestivost, oteklá oblast je měkká, kolísavá.
Na povrchu rány mohou být strupy zaschlého hnisu, sekretu, krve. Spojí se s nimi vlna a špína.
Zápach vycházející ze zanícené oblasti je urážlivý.
Diagnóza
Diagnostika není obtížná a je založena na klinických příznacích, palpaci a vyšetření.
Léčba
Terapeutické procedury se skládají z sanitace paraanálních žláz (mechanické čištění) a toalety rány, v přítomnosti píštěle. Dále se používají antibakteriální látky, širokospektrá antibiotika (amoxicilin, cefaloxin) s léčebnou kúrou minimálně 14 dnů. Rektální čípky (ichthyol, proctosedyl) se zavádějí do lumen konečníku.
Hlavní péče o chronický zánět je chirurgická. Sakulektomie s následnou antibiotickou terapií.
Chirurgická intervence má své vlastní nuance. Vzhledem k tomu, že místo hnisavého nahromadění (absces) je během excize odstraněno a žlázová tkáň není kompaktní a její části mohou zůstat ve tkáních a nadále fungovat, jsou možné relapsy.
Prevence
Základem prevence je provádění sanitárních a zoohygienických norem při chovu zvířete a také dodržování racionálního krmení šelem, v jejichž složení by měla být většina potravy živočišného původu.
Pravidelná kontrola zvířete umožní včasné odhalení problému a poskytnutí pomoci.
Předpokladem správného fungování celého organismu je také chůze a pohyb.
Pokud je zvíře geneticky predisponováno k ucpání vylučovacích cest a tento jev je pozorován pravidelně a často, je nutná sanitace. Tento postup zpravidla provádí majitel psa před koupáním zvířete. K tomu postačí oblast konečníku důkladně namydlit a promasírovat.
