Inverze očních víček
Inverze očních víček, entropie (Entropium palpebrae)- jedná se o patologii, při které okraje kožního svalového záhybu přiléhají k povrchu oční bulvy a způsobují tření.
Torzí očních víček mohou být postižena všechna zvířata, častěji je onemocnění zaznamenáno u psů.
Etiologie
Volvulus může být jizvitý nebo spastický. Příčinou jizevnaté inverze očních víček je proliferace kožních pojivových tkání po traumatu, chronických očních onemocněních s dlouhodobou léčbou nebo operací, což má za následek tvorbu jizevnaté tkáně.
Spastický volvulus se může objevit bez ohledu na plemeno nebo typ zvířete. Patologie je sekundární, následkem chronických onemocnění s nehojícími se vředy rohovky, blefarospasmem. K identifikaci této konkrétní patologie se provádí lokální anestezie, zvíře začne reagovat jinak a to vám umožní posoudit stupeň poškození.
Torze může nastat s posunutím oční bulvy do hloubky očnice, ulcerózní blefaritidou, s křečovitým stahem kruhového svalu oka, se zánětlivými procesy v přední komoře.
Zánětlivá onemocnění třetího víčka mohou také vést k torzi víček.
Ať už je příčina jakákoli, kůže víčka s chloupky se stahuje a dostává se do kontaktu se sliznicí rohovky, což způsobuje tření a zánětlivou reakci.
Nejčastěji je inverze očních víček diagnostikována u mopsů, rotvajlerů, sv. bernardů, mainských coonů, španělů, jorkšírských teriérů, irských setrů. Čau-čau a šarpei jsou také náchylní k patologii. U koček je volvulus nejčastější u perských plemen a sphynxů. Kůže těchto zvířat je poměrně elastická, ale nadměrné záhyby mohou vyvolat patologii.
Volvulus se často vyskytuje v důsledku operací provedených ve třetím století.
Příznaky
Při vyšetření lze celkem snadno zjistit, že spodní víčko v oblasti žebra je v kontaktu s rohovkou. Při pohledu podél linie kontaktu si lze všimnout, že v určité fázi žebro „propadne“, zmizí a vlasy se dostanou do kontaktu s rohovkou.
Známky podráždění mohou být slzení a „špinavé oči“ (u mopsů zcela běžné a některými považováno za normální). Neustálé chronické dráždění nutí buňky rohovky „bránit se“ a vrstevnatý epitel, který je pokrývá, je nahrazen pigmentovým keratinem. Kontaktní plocha se zakalí, ztratí průhlednost, zrak zvířete slábne, protože tyto tkáně nejsou průhledné.
Normální rohovka má zvýšenou citlivost a při pokrytí keratinem citlivost mizí.
Vlna ve styku s rohovkou rovněž vytváří podmínky pro rozvoj doprovodné mikroflóry. Proces tvorby reflexních slz se zastaví, což vede k rozvoji suché kerato-konjunktivitidy. Výsledkem je, že zvíře nemusí vždy úplně zavřít oční víčka.
Pokud je volvulus vrozený, pak je obvykle diagnostikován na obou očích. Patologie se může objevit jak na horních a dolních víčkách, tak i současně.
Diagnostika
Patologii lze diagnostikovat vyšetřením v dobrém světle.
Léčba
Neexistují žádné terapeutické prostředky, jak se zbavit patologie.
Pro poskytnutí pomoci se provádí korektivní chirurgický zákrok, jehož účelem je odstranit část žebra oka, která změnila svou trajektorii.
Nejúčinnější je eliminace patologie v počátečních stádiích. Pokud patologie již zahrnovala hluboké změny v tkáních, pak operace zmírní utrpení zvířete.
Mírnou inverzi, spastickou, lze odstranit zpevněním narovnaného víčka intradermálními stehy.
Pokud se procesy zhorší, vytvoří se kožní řasa rovnoběžně s kůží očních víček a odřízne se kožní lalok. Rána je sešitá. Po zjizvení dochází k mírnému napnutí kůže a to přispívá k získání normální anatomické polohy žebra víčka.
Pokud byla do procesu zapojena mikroflóra, je povinná antibiotická terapie a instilace očí baktericidními kapkami. Pomocí léku "Sufradex" můžete rychle odstranit zánět, zabránit rozvoji mikroflóry, odstranit pocit pálení ze zvířete, což pomůže vyhnout se poškrábání a pooperačním následkům.
Po operaci se zvířeti nasadí na 7-12 dní ochranný obojek.
Prevence
Aby se zabránilo jizevnaté inverzi, je nutné přijmout opatření, aby nedošlo ke zranění.
V této patologii hraje důležitou roli dědičnost. Při výběru páru pro krytí psa musíte zvíře vyšetřit a zabránit rozmnožování zvířat, která mají vrozený volvulus.
Ihned po zjištění podezření na patologii je nutné uchýlit se k léčbě.
