Lupus erythematodes u koček

Patologie imunitního systému zaujímají ve veterinární praxi samostatné místo. Existuje celá skupina onemocnění autoimunitního typu, postihující nejen svrchní část kůže, ale i vnitřní orgány. Jedním z takových onemocnění je lupus erythematodes.

Naprostá většina kůže postihuje diskoidní typ lupusu. Toto onemocnění je zpravidla diagnostikováno u koček. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj autoimunitní patologie, ale neexistují žádné spolehlivé.

Pravděpodobným faktorem vyvolávajícím rozvoj autoimunitní patologie je ultrafialové záření. Zvýšená apoptóza se vyvíjí na pozadí ultrafialového záření. Keratinocyty umírají rychleji, než je k dispozici, a proteinové složky umístěné v jádře zničené buňky se stávají provokativními faktory. Částice zničených jader způsobují vývoj komplexu protilátka-antigen, jako při alergii.

Vytvořené imunitní komplexy vyvolávají v budoucnu rozvoj zánětlivých procesů. Existuje agresivní účinek na buněčné úrovni. Diskoidní lupus erythematodes je u koček diagnostikován mnohem méně často než u psů.

Příčiny a příznaky lupus erythematodes u koček

Systémový lupus erythematodes je patologický vzácný proces postihující oblast imunitního systému. Přesná diagnóza je možná pouze v laboratorních podmínkách na nemocniční klinice. V procesu stanovení diagnózy je bezpodmínečně nutné odlišit se od jiných onemocnění těla, která mají podobný klinický obraz, ale odlišný terapeutický přístup.

V důsledku toho, že lupus erythematodes je autoimunitní patologie, dochází v těle k destrukci tkáňových struktur ve všech orgánech. Příznaky patologie jsou různé. U diskoidního typu patologie se příznaky v pokročilých případech často podobají dermatitidě.

V průběhu řady vědeckých studií nebylo možné identifikovat základní příčinu rozvoje autoimunitních patologií. Genetická dědičnost se pravděpodobně stává provokativním faktorem. K manifestaci onemocnění však dochází v důsledku vlivu následujících důvodů:

• nekontrolované užívání léků;
• velké množství ultrafialového záření;
• jmenování hormonální terapie s nesouladem dávek;
• infekce těla různými viry.

Bylo prokázáno, že jakékoli onemocnění, které narušuje imunitní systém, může vyvolat rozvoj systémového lupusu. Je pozoruhodné, že u různých koček se projevy poklesu imunity vyskytují různými způsoby. Systémový lupus erythematodes se může vyvinout u koček bez ohledu na věk nebo pohlaví. Existuje celá skupina plemen koček, která mají genetickou predispozici k rozvoji patologie:

• siamské kočky;
• Peršané;
• Himalájské kočky.

Za imunitu jsou zodpovědné buňky zvláštního významu, které produkují protilátky. S rozvojem lupusu se začínají produkovat specifické protilátky proti tkáňovým strukturám. Protilátky - speciální tým zaměřený na neutralizaci a ničení protivníků. Pokud se vyvine diskoidní lupus erythematodes, pak se vyvinou změny v buňkách epidermální vrstvy kůže (autoprotilátky proti antigenům).

Kůže u lupus erythematodes není vždy postižena. Přibližně jedno z pěti zvířat s diagnózou lupus erythematodes má kožní formu patologie. Příznaky vývoje diskoidního lupusu jsou:

• hyperémie v oblasti kůže, zvýšené olupování kůže, rozvoj seborrhea;
• prudká změna velikosti lymfatických uzlin;
• zánětlivé procesy na kůži, lokalizované v oblasti drápů;
• vzhled charakteristických oblastí alopecie, s výrazným červeným okrajem kolem okrajů, pokrytých krustami (zvláště výrazné v hlavě a ušních boltcích kočky).

V případě rozvoje systémového lupus erythematodes bez kožních projevů je poškození organismu mnohem závažnější. Charakteristické příznaky systémového lupus erythematodes jsou:

• prudký pokles tělesné hmotnosti a rozvoj vyčerpání;
• změna tělesné teploty;
• poruchy v psycho-emocionálním stavu, neurologické změny;
• ulcerózní léze sliznice vystýlající ústní dutinu;
• rozvoj zánětlivých procesů v močovém systému (autoimunitní glomerulonefritida);
• zánět postihující kloubní vak;
• prudká změna ve fungování svalových vláken (atrofie a zvýšená slabost).

Na pozadí změn v těle se rozvíjí anémie, která se projevuje změnou odstínu viditelných sliznic, zvýšenou slabostí zvířete. Faktorem vyvolávajícím anémii u lupus erythematodes je masivní destrukce červených krvinek v krvi. Kromě anémie s lupusem u koček je pozorována trombocytopenie a leukopenie, což primárně ukazuje na poškození struktur kostní dřeně.

U diskoidního lupus erythematodes (kožní forma autoimunitní poruchy) nedochází k systémovým poruchám, takže nehrozí žádné ohrožení života kočky. Podobné změny jsou často pozorovány u bezsrstých koček, které jsou vystaveny nadměrnému ultrafialovému záření.

Vzhled loupání na obličeji a svědění nejsou vždy známkou autoimunitního onemocnění. Je prokázáno, že na světě existuje jen několik případů diskoidního lupus erythematodes. Charakteristické příznaky kožní formy patologie se stávají - hyperémie kůže, tvorba specifických krust, silné svědění, vyvolávající výskyt škrábání. V některých případech je možné poškození nosních průchodů, výskyt vředů v místě drápů (drápové lůžko).

Diagnostika a léčba

Pokud máte podezření na autoimunitní patologii, měli byste určitě kontaktovat svého veterináře. Přesná diagnóza je možná až po odběru vzorků tkáně pro biopsii. Paralelně je nutné odlišit systémový lupus erythematodes od takových onemocnění, jako je lymfom, pemfigus, dermatofytóza, alergická reakce, dermatitida na pozadí užívání léků.

Podezření na systémový lupus vyžaduje potvrzení několika testy. Provedená krevní sérologie (je předepsán test na antinukleární protilátky). Během diagnózy jsou kromě biopsie předepsány následující studie:

• obecný klinický krevní test;
• biochemie krve;
• ultrazvuková diagnostika;
• rentgenové vyšetření.

Kromě toho by kočky s podezřením na autoimunitní onemocnění měly být také testovány na nebezpečná onemocnění, jako je infekční zánět pobřišnice a virus kočičí leukémie.

Terapie je předepsána na pozadí získaných laboratorních a instrumentálních studií. Léčebný režim je vyvíjen individuálně a přímo závisí na lokalizaci patologie a stupni poškození těla. Hlavní léky používané k úpravě stavu kočky se systémovým lupus erythematodes jsou - Prednisolon, Dexamethason, Traiamcinolon. Prednisolon se často používá v kombinaci s chlorambucilem.

Délku terapie určuje pouze veterinární lékař. Zpravidla je nutná náprava stavu po dobu několika měsíců. Postupně se dávkování hormonálních léků snižuje, ideálně na minimální množství. Remise je udržována podáváním malých dávek léku, které se nepodávají každý den.

Při absenci léčby a adekvátní odpovědi těla na terapii se provádí korekce imunosupresivními léky. Kožní forma onemocnění v průběhu léčby zahrnuje ochranu těla před působením ultrafialových paprsků. Diskoidní lupus vyžaduje podání prednisolonu. Léčba lokálními přípravky ve formě mastí se provádí zřídka, protože nedává pozitivní účinek.

Terapie steroidními hormonálními látkami vyvolává v těle silné změny až po rozvoj onemocnění žaludku a střev. Pokud jsou diagnostikována sekundární ložiska zánětu vyvolaná patogenní mikroflórou, provádí se širokospektrá antibiotická terapie. Aby se zabránilo rozvoji zánětlivých procesů v ledvinách a močovém systému, umožňuje také včasné podávání antibiotik.

Jakákoli patologie autoimunitního typu není léčena homeopatickými léky a lidovými metodami. Pouze steroidní hormonální přípravky a imunosupresiva umožňují zastavit stav domácího mazlíčka.